第二代EGFR靶向药物马来酸阿法替尼片(吉泰瑞、Giotrif)的简单说明
阿法替尼(Afatinib)是一款第二代EGFR靶向药物,用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC),它通过与表皮生长因子受体(EGFR)结合,阻断肿瘤相关信号通路,抑制肿瘤生长。自2013年在美国上市以来,阿法替尼已被广泛应用于EGFR基因突变型NSCLC患者。
阿法替尼适应症
阿法替尼适用于以下患者:
1、具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC);
2、含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。
阿法替尼的剂量和用法
阿法替尼的推荐剂量为40mg,每日一次;应在空腹服用,即餐前至少1小时或餐后至少2小时服用;如漏服一次,在下次服药12小时内不要补服遗漏剂量;对于有吞咽困难的患者,可以使用约50ml水(勿用碳酸溶液)溶解药物后口服,或通过鼻咽管给药。
阿法替尼的常见副作用
阿法替尼的常见副作用包括:
1、皮肤反应:干燥、皮疹、痤疮、瘙痒、脱屑等;
2、消化系统反应:食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等;
3、血液系统反应:白细胞减少、血小板减少等;
4、肝功能损害:肝酶升高等。
阿法替尼用药注意事项
1、对于有轻微或中等程度的肝脏损伤的患者,不建议减量;
2、严密监测病人有无新发或进展的肺部症状,包括咳嗽、气短、发热;
3、对于有疹子的病人,可以使用外用抗菌药物,如氯林可霉素软膏或红霉素软膏/胶,或口服氯林可霉素、多西环素、米诺环素等;
4、提醒病人不要暴露在阳光下;
5、密切监测有角膜炎、溃疡性角膜炎或有严重干眼病史和配戴隐形眼镜的病人;
6、在服用阿法替尼期间,不要喝橘子、杨桃、葡萄柚和西柚的果汁;
7、不要给宝宝喂奶。
总结
阿法替尼作为一种靶向药物,在治疗非小细胞肺癌方面具有显著疗效,在使用过程中,患者应注意观察副作用并采取相应的治疗措施;阿法替尼已经进入了医保目录,这大大减轻患者的经济负担。