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细胞治疗的方法和应用

2023-12-29549

  细胞治疗的方法和应用

  细胞疗法是一种利用细胞来治疗疾病的方法,它已经广泛应用于多个领域,本文将全面介绍细胞治疗的方法,包括基于干细胞和非干细胞的单细胞疗法以及多细胞疗法。

  一、基于干细胞的细胞疗法

  干细胞是一类具有自我更新和分化能力的细胞,可以分化成任何类型的细胞,它们在免疫疗法、癌症疗法和再生疗法等领域发挥着重要作用。

  基于干细胞的细胞疗法可以分为以下几类:

  1.多能干细胞(PSC):PSC是一种能够分化成几乎任何类型特化细胞的干细胞,由于伦理问题和宿主免疫排斥等因素,使用人类胚胎的细胞存在争议;然而,临床试验正在进行中,以研究它们作为细胞分化和组织修复再生医学的临床功效。

  2.成体干细胞(ASC):ASC是已发育但未分化的细胞,对于健康和替换死亡细胞至关重要,它们可以通过产生祖细胞来促进细胞的生长或愈合,这些细胞包括皮肤、神经、间充质和造血干细胞,由于有报告表明间充质干细胞在肿瘤生长的抑制和进展中发挥作用,因此正在研究用于治疗某些实体瘤。

  3.癌症干细胞(CSC):CSC存在于许多实体瘤和非实体瘤中,被认为是一个有前途的治疗靶点,它们与其他干细胞一样具有自我更新和分化的能力,并形成肿瘤的主体;研究显示,靶向癌症干细胞可以抑制肿瘤的复发、转移和异质性,以及多药和放射耐药性。

  二、非干细胞为基础的细胞疗法

  非干细胞疗法通常使用从人体分离的体细胞进行增殖、扩增并给予患者作为治疗/预防性治疗或诊断,它们被用作酶、细胞因子和生长因子的体内来源。非干细胞疗法可分为免疫细胞类型和非免疫细胞类型。

  1.非免疫细胞:非免疫细胞包括成纤维细胞、软骨细胞、角质形成细胞、肝细胞和胰岛细胞等,由于技术障碍和支持疗效数据有限,非免疫细胞疗法进展缓慢;然而,胰岛细胞移植已显示出治疗胰岛素缺乏、糖尿病和胰腺炎的前景,并已成为一些国家的护理标准,成纤维细胞疗法也被用作间充质干细胞疗法的替代疗法。

  2.免疫细胞:免疫细胞包括树突状细胞、自然杀伤(NK)细胞和巨噬细胞等,这些细胞可以通过生物工程来靶向特定抗原,从而用于治疗癌症、感染和自身免疫性疾病以及同种异体移植等适应症。工程免疫细胞具有合成受体,例如嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)和嵌合抗原受体NK(CAR-NK)细胞,它们已成为生物制药行业细胞治疗的流行平台;此外,非工程免疫细胞如调节性T细胞、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)和病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)也已被成功用作治疗药物。

  三、多细胞疗法

  多细胞疗法被定义为包含至少两种从分离的细胞或组织提取物中培养的干细胞和/或非干细胞类型的疗法;与单细胞疗法相比,混合细胞类型对于促进长期组织修复非常重要,其基础是细胞间通讯,这种通讯在胚胎发生后持续存在并进入再生过程。

  1.ACT产品:ACT产品是一种多细胞疗法,包括不同的淋巴细胞谱系,如T细胞和B细胞;基于ACT的策略涉及使用经过修饰的外周或肿瘤驻留免疫细胞来引发免疫反应;LAK和CIK细胞已被用于治疗各种血液恶性肿瘤和实体瘤。

  2.基于支架的细胞产品:基于支架的细胞产品是一种工程技术,可以从天然或合成聚合物构建的生物相容性3D基质种子组织中输送不同类型的细胞;无支架产品是由用作组织类似物的密集细胞设计而成。这些产品可以用于促进新血管形成、细胞修复和免疫调节。

  3.干细胞移植疗法:干细胞移植疗法涉及三种干细胞来源的移植:骨髓、外周血和脐带血;它们通常用于身体干细胞受损的情况,以促进治疗后恢复并促进免疫系统耐受性。

  4.骨髓抽吸(BMA)衍生疗法:BMA衍生疗法涉及采集骨髓,包括各种细胞类型,如造血干细胞(HSC)、祖细胞、间充质干细胞、淋巴细胞等;基于BMA的疗法涉及驱动组织修复和免疫调节的各种作用机制。

  总结

  细胞治疗作为一种先进的医学技术,已经在多个领域取得了显著的成果,基于干细胞和非干细胞的单细胞疗法以及多细胞疗法为患者提供了新的治疗选择;然而,随着技术的发展和应用的扩大,监管机构需要加强对基于细胞治疗的产品监管,确保其安全性和有效性;未来,我们可以期待更多的研究和创新,进一步推动细胞治疗的发展,为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

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