益生菌辅助抗癌,搭配免疫治疗效果惊人,快来了解一下
癌症，这个令人谈之色变的词汇，一直是医学领域的重大挑战，然而，近年来的研究发现，益生菌在抗癌治疗中展现出了令人瞩目的潜力，为癌症患者带来了新的希望。
一、益生菌与肠道微生物的奥秘
人体肠道内寄生着大量微生物，它们被合称为肠道菌群，肠道菌群被誉为“人体最大的免疫器官”，约70%的免疫细胞都集中于此，肠道微生物与人体的交互关系复杂而微妙，对人类健康有着多方面的影响。
二、益生菌辅助抗癌的原理
1.益生菌与免疫治疗的协同作用
发表在《Nature Medicine》上的研究首次证明，如CBM588等益生菌口服药物能够改善转移性肾细胞癌患者的肠道菌群稳态，并显著增强免疫治疗反应。益生菌通过调节肠道菌群，改善肠道微环境，进而促进免疫系统的功能，在免疫治疗过程中，它能够激活固有免疫细胞，如巨噬细胞、自然杀伤(NK)细胞等，同时促进适应性免疫应答，如树突状细胞的成熟和功能，有助于增强机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而提高免疫治疗的疗效。
2.特定益生菌的抗癌效果
例如，双歧杆菌备受关注，它不仅能够调节肠道菌群平衡，还能促进肠道黏膜的修复和再生，增强肠道屏障功能，从而有效减轻免疫治疗过程中可能出现的腹泻、恶心等不良反应。研究表明，双歧杆菌能够刺激肠道免疫细胞，如树突状细胞和巨噬细胞，促进免疫因子的释放，增强机体的非特异性免疫反应，同时还能调节T细胞的功能，平衡免疫应答，帮助患者更好地应对治疗带来的免疫低下问题。
3.益生菌的其他作用机制
吸附致癌物质：益生菌能够吸附食物中的致癌和致突变物质，保护机体细胞免受损害。
减少肠源性致癌物产生：通过调整肠道正常菌群，抑制肠道许多腐败菌生长，从而减少一些肠源性致癌物的产生。
激活免疫细胞：激活机体巨噬细胞的吞噬活性，有助于抑制肿瘤细胞。
诱导肿瘤细胞凋亡：达到抑制肿瘤生长的作用。
美国匹兹堡大学的研究人员在Cell期刊发表的研究表明，一种常见的益生菌——罗伊氏乳杆菌，能够通过分泌吲哚-3-甲醛(I3A)来刺激杀伤性T细胞，当给小鼠喂食富含色氨酸的食物(会被罗伊氏乳杆菌代谢为I3A)时，能够提高癌症免疫治疗效果，更好地抑制肿瘤大小、延长生存期。
三、益生菌在癌症治疗中的具体作用
1.减轻化疗副作用
化疗在杀死癌细胞的同时，也会破坏肠道内的有益菌群，导致肠道菌群失调，引发腹泻、恶心、厌食等不良反应;而补充益生菌可以帮助消化吸收、保护肠黏膜、提升抗病菌能力，对肿瘤患者的辅助治疗大有裨益，例如，广州医科大学附属第二医院的研究发现，肠道菌群制剂能显著降低骨髓抑制发生率，有助于恢复骨髓功能，减轻化疗引起的白细胞和中性粒细胞减少，改善生化指标和生活质量;同时，能显著降低胃肠道症状的发生频率，其中患者出现3-4级恶心、呕吐和腹泻的比例降低约一半。
2.增强免疫治疗效果
有研究发现，益生菌CBM588可以抵消质子泵抑制剂(PPI)对肺癌患者免疫检查点抑制剂治疗效果的削弱作用，在使用PPI的患者中，使用CBM588的患者的无进展生存期(PFS)得到显著延长，Oncolmmunology发表的一项回顾性队列研究也表明，使用益生菌有可能减少两种诱导免疫治疗减效药物(PPI和抗生素)对免疫检查点阻断治疗(ICB)疗效的负面影响。
3.改善肠道功能
益生菌可以通过多种途径改善肠道功能，一方面，它可以通过改善小肠的吸收来缓解便秘;另一方面，其繁殖代谢产生的水分和有机酸，水分进入大便有利于大便的排出，有机酸可对肠道产生刺激，促使其蠕动，从而达到缓解便秘的功能。
四、如何科学补充益生菌
虽然益生菌在抗癌治疗中潜力巨大，但科学合理地补充益生菌至关重要，以下是一些建议：
选择适合的产品：不同种类和菌株的益生菌具有不同的生理功能，应根据个人的健康状况和治疗需求，在医生或营养师的指导下进行选择。
注意服用方法和时间：一般建议在饭后30分钟内服用，此时胃酸分泌较少，有利于益生菌的存活和定植;同时，要用低于40℃的温水冲服，避免过高水温杀死益生菌。
持续服用并观察效果：益生菌的补充需要一段时间才能显现明显效果，服用过程中应持续观察自身健康状况，并根据需要调整服用剂量和频率。
避免与某些药物同时服用：抗生素等药物会破坏肠道内的有益菌群，应避免与益生菌同时使用，以免影响其效果。
五、益生菌的安全性与注意事项
大部分益生菌使用的菌种主要来自健康人体肠道，作为人体的一部分，这些正常菌群经过了长期的进化适应，其安全性得到了一定的验证;然而，益生菌仍可能存在少量的不良反应，如皮疹、头晕、口干、恶心、呕吐和便秘等。
在全球范围内，极少有益生菌药物引起严重毒副作用的报道，但对于益生菌安全性的担心主要在于药物所使用的菌株能否引起潜在的感染，是否能携带和传递耐药性以及能否产生有害的代谢产物等;尤其是当机体处于易感状态时，如肠道未成熟、炎症或免疫功能不全时，益生菌可能会突破肠壁，成为条件致病菌引起感染。
因此，在使用益生菌时，特别是对于免疫系统薄弱者，如化疗后的患者，应在医生的指导下进行;同时，要注意选择质量可靠的产品。
总的来说，益生菌在抗癌治疗中展现出了巨大的潜力，特别是与免疫治疗的联合应用，为癌症患者带来了新的希望;然而，其具体的应用效果可能因个体差异而有所不同，如何科学合理地补充益生菌，需要在医生的指导下进行;随着研究的不断深入和技术的进步，相信益生菌将在抗癌治疗中发挥更加重要的作用;但需要强调的是，益生菌不能替代传统的癌症治疗方法，而是作为一种辅助手段，与其他治疗方法相结合，共同帮助患者减轻痛苦，提高生活质量。如果您或您身边的人正在遭受癌症的困扰，建议咨询专业的医疗机构，以获取更个体化、全面的治疗方案。
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