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国研树突细胞(DC)疫苗Neo-DCVac问世,肺癌疾病控制率飙升至75%,近半患者肿瘤显著缩小

2025-03-0430

  国研树突细胞(DC)疫苗Neo-DCVac问世,肺癌疾病控制率飙升至75%,近半患者肿瘤显著缩小

  肿瘤新抗原因具有高度的肿瘤特异性和免疫原性,被认为是肿瘤免疫治疗的终极靶点。基于肿瘤新抗原的树突状细胞(DC)疫苗犹如一把精准的“免疫钥匙”,有望开启肿瘤治疗的全新大门,为广大癌友带来新的曙光!

  近期,我国医疗科研团队携手奋进,华西医院和同济大学附属第十人民医院强强联合,共同开展的一项“应用基于肿瘤新抗原的树突状细胞(DC)疫苗,治疗晚期肺癌” 的先导研究(NCT02956551)。其惊艳数据一经公布,便在业界引起了广泛关注,瞬间点燃了肺癌治疗领域的新希望之火!

  DC疫苗治疗晚期肺癌的报道

  ▲截图源自“PMC”

  个性化新抗原脉冲DC细胞疫苗Neo-DCVac,推动近半数肺癌患者肿瘤大幅缩小,疾病控制率高达75%

  肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。尽管近年来肺癌的靶向治疗和免疫检查点抑制剂发展迅速,但总体而言其疗效仍不令人满意。因此,肺癌治疗存在迫切的未满足的临床需求。

  目前,手术和根治性放化疗仍是早期肺癌的标准治疗方法。2对于晚期患者,靶向治疗药物和免疫检查点抑制剂(ICI)等药物治疗明显改善了部分患者的预后。然而,对于一线治疗失败的晚期患者,治疗选择有限,预后不佳。因此,复发性晚期患者的治疗主要目标是延长生存期、缓解症状、提高生活质量,亟待开发新型、有效、低毒的治疗方法。华西医院和同济大学附属第十人民医院联合开展的这项研究,无疑为肺癌患者带来了新的希望!

  本次研究共纳入18例(华西医院15例、同济大学附属第十人民医院3例)在标准多线治疗下复发的晚期肺癌患者,最终12例患者入组接受Neo-DCVac疫苗(即个性化新抗原肽脉冲自体DC疫苗)治疗,中位数为5剂/人(范围:3~14剂/人),每例患者共选择12~30种肽基肿瘤新抗原。

  结果显示:所有治疗相关不良事件均为1~2级,无毒性作用导致给药延迟。中位无进展生存期(PFS)为5.5个月(95%Cl,1.9–9.2)(详见下图b),中位总生存期(OS)为7.9个月(95% CI, 5.9–10.0)(详见下图c)。

  DC疫苗Neo-DCVac治疗肺癌的中位无进展生存期

  ▲图源“Signal Transduct Target Ther”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  此外,12 例患者中有3例 (25%) 达到客观缓解,客观缓解率(ORR)为25%(详见下图)。疾病控制率(DCR)达到75%(9/12)。50%(6/12)的患者出现靶病变缩小。

  DC疫苗Neo-DCVac治疗肺癌的客观缓解率

  ▲图源“Signal Transduct Target Ther”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  值得一提的是,其中两例患者(患者1、患者17)值得特别关注。

  患者 1 是一名 72 岁的转移性肺腺癌男性,在三线化疗和放疗失败后,随后入组并接受了个体化 Neo-DCVac 治疗。结果显示:在一轮 Neo-DCVac 治疗后,复查计算机断层扫描(CT)显示,该患者原发性肺肿瘤达到部分缓解(PR)(详见下图)。

  ▼患者1在在五剂个性化Neo -DCVac疫苗治疗前、治疗后的计算机断层扫描(CT)对比图

  DC疫苗Neo-DCVac治疗肺癌的效果

  ▲图源“Signal Transduct Target Ther”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  患者17是一患有广泛期肺腺癌的男性,主要转移位于骨、盆腔、肾上腺和下腔静脉淋巴结。该患者既往曾接受包括PD-1抑制剂(纳武单抗)在内的三线疗法失败后,遂入组接受Neo-DCVac疫苗回输治疗。结果显示:在接受五剂Neo-DCVac治疗后,转移性淋巴结几乎消失,肾上腺和盆腔转移病灶缩小(详见下图)。总体而言,他的肿瘤靶病灶减少了29%,该患者达到了病情稳定(SD)。

  DC疫苗Neo-DCVac治疗广泛期肺腺癌的效果

  ▲图源“Signal Transduct Target Ther”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  中国患者如何寻求癌症疫苗帮助

  目前,癌症疫苗中临床疗效及预防复发效果较突出的是树突状细胞疫苗、个性化新抗原疫苗等,其中,树突状疫苗在日本、德国等,用于临床辅助治疗多种癌症,包括皮肤癌、肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌等,是癌症患者的新希望!值得欣慰的是,如今我国也有多款癌症疫苗正在开展临床研究,这也意味着中国患者也有机会寻求这款抗癌新技术的帮助!

  想寻求国内外癌症疫苗或其他治疗新技术帮助的患者,可先将治疗经历、病理报告、出院小结等资料,提交到医学部,详细评估病情。

  新抗原疫苗颠覆传统,重塑癌症治疗格局

  近年来,免疫治疗领域不断突破,为癌症治疗带来了新的希望。免疫检查点抑制剂成功激活新抗原特异性 T 细胞,过继性新抗原反应 T 细胞疗法也取得了突破性进展,这些成果共同推动治疗性癌症疫苗的研发迎来关键转折点。它们揭示了免疫系统识别肿瘤特异性抗原的核心机制,为癌症免疫治疗开辟了全新的路径,使我们对利用免疫系统对抗癌症有了更深入的理解。

  在癌症免疫治疗中,新抗原被视为理想靶标,具有三大突出优势:

  1、它源于肿瘤特异性体细胞突变,具有高度的肿瘤特异性,能够精准地将癌细胞与正常细胞区分开来;

  2、新抗原不受中枢免疫耐受机制的影响,因而具备显著的免疫原性,能够有效激发免疫系统对癌细胞的攻击;

  3、新抗原呈现出显著的个体化特征,这为精准医疗奠定了坚实的分子基础,使得针对每位患者的个性化治疗成为可能。正是这些特性,有力地推动了个体化新抗原疫苗的迅速发展,逐渐重塑着癌症治疗的整体格局。

  癌症免疫治疗的核心在于巧妙借助患者自身的免疫系统,实现对癌细胞的精准、选择性破坏。其中,诱导强效的 T 细胞介导免疫应答是关键策略。癌症疫苗作为重要的免疫调控手段,通过增强免疫系统对肿瘤抗原的识别敏感性,与现有疗法协同作用,显著提升了整体治疗效果,为癌症患者带来了更多的生存希望 。

  小编寄语

  癌症疫苗作为癌症治疗领域的新兴力量,历经数十载的发展,展现出了巨大的潜力和前景。随着研究的不断深入和技术的不断进步,我们有理由相信,癌症疫苗将在未来的癌症治疗中,发挥越来越重要的作用,还可与手术、化疗、放疗、免疫治疗等传统治疗手段相结合,形成综合治疗方案,为肿瘤患者带来更高的生存获益!小编也期望随着癌症疫苗的不断优化,未来可以创造出更多的抗癌奇迹!想寻求癌症疫苗等新型抗癌疗法帮助的患者,可将治疗经历、近期病理及影像学检查结果等,提交至全球肿瘤医生网医学部,进行初步评估或申请国内外抗癌专家会诊。

  参考资料

  [1]Ding Z,et al.Personalized neoantigen pulsed dendritic cell vaccine for advanced lung cancer. Signal Transduct Target Ther. 2021 Jan 20;6(1):26.

  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7817684/

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