在过去的 40 年中,美国宫颈癌的死亡人数减少了一半以上。然而,新的研究表明,以前的估计可能低估了妇女死于该疾病的风险。
子宫颈癌是一种癌症,从宫颈细胞开始。
今年,估计在美国将有大约 12,820 例新的侵袭性宫颈癌病例,以及大约 4,210 例死亡。
根据美国癌症协会,宫颈癌的死亡在过去 40 年减少了 50%以上,这在很大程度上是由于宫颈筛查的增加。
然而,新的研究表明,在美国,女性死于宫颈癌的风险可能会显著高于以前的估计,特别是黑人妇女。
子宫颈癌死亡率比以前的估计高出 77%
Rositch 及其同事使用来自国家卫生统计中心和 NCI 监测,流行病学和最终结果死亡率数据库的 2002 - 2012 年数据来估计癌症死亡率。
研究小组指出,以前使用这些数据估计的宫颈癌死亡率包括经历子宫切除术并因此不再有子宫颈癌风险的妇女。
对于新的分析,研究人员使用行为风险因素监测系统来确定 2002 - 2012 年间在美国进行过子宫切除术的妇女的人数,这些妇女被排除在最终估计之外。
新的估计显示,在 2000 - 2012 年期间,美国白人妇女的宫颈癌死亡率为 4.7 / 100,000,比先前估计的每 100,000 人的 3.2%高出 47%。
在黑人妇女中,研究小组估计宫颈癌死亡率为 10.1 / 100,000 - 高于先前估计的 5.7 / 100,000。
研究人员还发现,之前对黑人和白人妇女宫颈癌死亡率差异的估计被低估了 44%。
此外,新的分析显示,白人妇女的宫颈癌死亡率在 2002 - 2012 年间每年下降 0.8%,而黑人妇女的死亡率每年下降 3.6%。
癌症死亡率的种族差异仍然是一个问题
根据 Rositch,新的数据表明,宫颈癌死亡率的种族差异正在缩小,但它应该仍然是一个关键的重点领域。
“此外,许多死亡的人都超过 65 岁,65 是一个临界点,指南通常不再推荐女性患者定期筛查宫颈癌,”Rositch 说。
在与该研究相关的社论中,Arizona oncology 的 Heather Dalton 博士和位于亚利桑那州凤凰城的圣约瑟夫医院和医疗中心的 John Farley 博士说,新的估计强调了“令人烦恼的问题”- 癌症死亡率的种族差异,但有积极的迹象。
“黑人和白人妇女之间的死亡率差距似乎在缩小,特别是在 20 多岁和 30 多岁的妇女中,”他们写道:“这可能是 HPV 疫苗接种的早期迹象。”
“获得充分的子宫颈癌筛查和预防护理仍然是消除种族差异的关键,HPV 疫苗接种应继续在社区和医疗保健提供者之间强调。