1.重视排筛已知高危因素人群。使用免疫单药时尽量依托免疫指标指导,比如PDL1阳性、TMB中高表达等。
2.可适度采用联合治疗,例如联合靶向药、联合抗血管药物、联合化疗、联合免疫药物等。特别是对于疾病不稳定进展期的患者。
3.超进展概念医患均须知,并在使用前、使用早期定期进行CT等影响检查。观察肿瘤增长速率,及时发现。患者自身体感及体能的变化,是区分进展、假性进展、超进展的另一重主诉指标。
以上建议参考!祝你抗癌成功。
肿瘤组织:取肿瘤组织做成病理切片用于基因检测,准确度高,是肿瘤基因检测的金标准。在条件允许的情况下,应优先选择组织样本。并非所有肿瘤患者的基因突变都可以在血液中检出,特别是在肿瘤早期,阳性检出率更低。
血液:对于肿瘤晚期、无法取得到组织、或组织标本时间较长的患者,可以考虑用血液检测代替组织。相对于常规组织活检具有非侵入性、患者依从性好、异质性低、可反复取材等优势,其在靶向药物伴随诊断中具有很大的优势。
堆荐的样本优劣顺序为:
新近手术或穿刺取得的组织标本>1~2年内的组织标本>新进血液标本>2年以上的旧组织标本
1.重视排筛已知高危因素人群。使用免疫单药时尽量依托免疫指标指导,比如PDL1阳性、TMB中高表达等。
2.可适度采用联合治疗,例如联合靶向药、联合抗血管药物、联合化疗、联合免疫药物等。特别是对于疾病不稳定进展期的患者。
3.超进展概念医患均须知,并在使用前、使用早期定期进行CT等影响检查。观察肿瘤增长速率,及时发现。患者自身体感及体能的变化,是区分进展、假性进展、超进展的另一重主诉指标。
以上建议参考!祝你抗癌成功。