精准医学已经成为为HER2+乳腺癌患者提供 和个性化治疗的关键。
具体地说，NSABP B-47试验中，研究了曲妥珠单抗(赫赛汀)和标准的辅助化疗对低水平HER2蛋白表达患者的价值。Rimawi在2017年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)的一次采访中说，这项试验的结果没有显著的效果，说明基因突变患者靶向治疗的重要性。
在会议上发表的NSABP B-47研究中，结果显示，在接受曲妥珠单抗（1640名）治疗的患者与未接受患者（1630名）5年无病生存率结果89.2% vs 89.6%。HER2免疫组化学水平、淋巴结的参与程度以及激素受体情况并不会影响用药结果。
这个试验在临床标准下被认为是阴性的，但问题是，如果患者有某种程度的HER2表达，他们会从抗HER2治疗中受益吗？这项试验明确地表明，事实并非如此。靶向治疗的药物一定是针对有特定靶向基因的患者，FDA批准曲妥珠单抗HER2的适应症是过度表达的转移性乳腺癌。本研究结果也显示针对HER2低水平表达患者效果不理想，这也提示我们精准医学在乳腺癌患者的重要地位。
http://www.onclive.com/web-exclusives/precision-medicine-a-necessary-component-in-her2-breast-cancer-care?p=1
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