一项荟萃分析结果显示,使用内分泌治疗5年可显着降低早期雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者的复发率,且疗效延长至5年以上。然而,Rena D. Callahan医师指出,明显的好处必须与不良事件(AEs)相对比来衡量。
对经过5年内分泌治疗后无疾病进展的62,923名女性进行的88项试验,随访5至20年发现,5年后,乳腺癌继续复发。但是临床试验退出率很高,依从性达到5年的合格率只有约65%,在现实生活中,可能比这少很多。所以在临床实践中,让患者达到5年的标准治疗也是非常困难的。
然而,额外内分泌治疗的 持续时间在激素受体(HR)阳性乳腺癌患者中受到质疑。在2017年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发布的III期ABCSG-16试验结果显示,与额外的5年相比,额外2年的辅助内分泌治疗在总生存期(OS)方面没有差异,更短的持续时间降低了骨折的风险。对3484名HR阳性早期乳腺癌患者随访10年结果显示,接受5年前的辅助内分泌治疗的患者,2年和5年的无病生存率(DFS)分别为71.1%和70.3%,骨折率为4.7% vs 6.3%。
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