研究证实：胃炎与胃癌只有一步之遥！

身体某些组织器官发生严重炎症通常与癌症的发生有关，但发生这种情况的机制尚不清楚。此外，发炎和癌组织含有受损和保护细胞的通常会混合在一起。这使得分离原发受损细胞并进一步研究变得非常困难。日本金泽大学的研究人员最近开发出一种技术来实现这一目标。

该团队使用了一种从损伤部位分离出目标细胞的方法，称为激光显微切割术（LMD），使用激光束聚焦并挑选出一组特定的细胞。LMD随后进行研究胃炎（胃的炎症）如何可以导致胃癌。

胃内层主要是上皮细胞。因此，从患有胃炎或炎症相关胃癌的小鼠的受损细胞分离出上皮细胞。研究发现，在这两种不同的细胞中，基因调节剂miR-I35B都增加到相同的程度，远高于健康小鼠的水平。有趣的是，miR-I35B水平在癌症早期阶段已经非常高 - 随着癌症的发展，它们似乎没有太大变化。该观察结果也在人类患者标本中得到证实。

为了了解miR-I35B水平的变化，研究人员使用了不同的炎症化学诱导剂-两种特异性炎性细胞因子IL-1和IL-1是导致这种增加的原因。因此miR-I35B变化与炎症反应密切相关。然而，miR-I35B与癌症发展之间的确切联系仍然是一个谜。研究小组利用已建立的癌细胞系，证明miR-I35B模拟剂可使细胞牢固附着，增殖和迁移;非常像体内的癌细胞。

由于miR-I35B是一种microRNA或基因调节剂，它的目标是什么基因来实现这些作用？对小鼠进行的一系列基因分析研究提出了一系列牵连基因-即FOXN3和RECK被miR-135B严重抑制。在健康状态下，FOXN3和RECK抑制肿瘤形成。抑制这些基因导致细胞迁移增加，这是癌细胞的主要特征。FOXN3和RECK可能是miR-135B诱导的胃癌的主要因素。

这项研究突出了一种驱动炎症及其近亲相关癌症的复杂机制，并阐明了一种分子在其中的作用机制。miR-135b与胃炎和早期胃癌发生的关联表明，miR-135b可能在开发早期检测胃部异常的诊断工具中发挥作用，对miR-135B为胃癌早期与治疗发现铺平了道路。

不少文章提到，绝大多数癌症目前仍无法无进展生存，因此癌症的预防和早诊早治是重中之重。胃癌是较为常见的一种癌症，治疗手段有限，预后较差。因此，早期确诊尤为重要。全球肿瘤医生网（）为您提供一手胃癌筛查指导建议，供您参考！

胃癌筛查指南建议

典型症状：上腹痛、食欲不振

胃癌起病隐匿，70%以上无明显症状。可逐渐出现消化不良的症状，如上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲减退等，多数患者以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。

推荐检查：胃镜检查、胃癌易感基因检测

高危人群：

1. 有胃癌、食管癌家族史者；

2. 有慢性胃炎、胃息肉、消化性溃疡病史；

3. 有不良饮食习惯者：如喜烫食、过酸、过辣等刺激性食物，喜食熏烤、煎炸、硬质食物；饮食无规律，暴饮暴食者；经常食用可能霉变食物等；

4. 大量饮酒，年龄40岁以上；

5. 精神压力大，长期抑郁、焦虑者。

筛查指南：

年龄40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：

①胃癌高发地区人群；

②Hp感染者；

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

④胃癌患者一级亲属；

⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

检查措施：血清学筛查和内镜筛查，最终确诊需要病理证实。

具体建议：建议推荐的早期胃癌筛查流程如下图。

图片来源：中国早期胃癌筛查流程专家共识意见

https://medicalxpress.com/news/2019-01-scientists-link-inflammation-cancer.html

编辑：Vicki