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基因检测如何指导胃癌的靶向治疗?

时间:2019-02-01 14:25 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。



癌症的发生归根结底源于基因的异常,使得变异细胞的生长进入不受控制的状态,癌细胞开始无休止的分裂增值。换句话说,癌症是种基因病。但外因如生活压力大、免疫力低、吸烟酗酒、作息不规律等是基因发生错误的诱因。






经过近十年的发展,肿瘤基因检测已成为大量肿瘤患者的刚需。肿瘤基因检测提供的检验报告指导完美契合了精准医疗的发展理念,并已深入到肿瘤患者诊疗的各个环节当中,为患者可以选择靶向药精准治疗,少走弯路,免受不必要的副作用之苦。





胃癌的靶向治疗现状





在大多数情况下,手术仍然是胃癌治疗的主要手段。但胃癌的异质性很强,其生物学行为受到细胞内庞大的基因调控影响,因此,只有从分子水平对胃癌的本质特征进行分类,才能更合理、精确地对肿瘤进行早期诊断和预后判断,应用分子靶向药物对患者进行个体化的精准治疗。





目前中国已获批的靶向药主要有如下几款:






































序号 靶点 药物
1 HER2 曲妥珠单抗(Trastuzumab,赫赛汀)
2 VEGFR 雷莫芦单抗(Ramucirumab)
3 NTRK 拉罗替尼(Larotrectinib,LOXO-101)
4 PD-1 派姆单抗(pembrolizumab,K药)
5 VEGFR-2 阿帕替尼(Apatinib,艾坦)




此外,还有许多其它的与胃癌相关的靶向药处于临床试验阶段,如阻断HER2的药物:拉帕替尼(Tykerb),帕妥珠单抗(Perjeta)和曲妥单抗emtansine(Kadcyla)。阻断EGFR的药物:帕尼单抗(维克替比)是靶向正在被对胃癌测试EGFR的药物。





全球肿瘤医生网提醒大家,进行靶向治疗之前需要进行基因检测,只有了解了肿瘤的基因突变类型,才能制定出合理的治疗方案,使患者受益。此外,在基因检测的技术选择上,需要根据其对应的靶点选择合适的检测技术。选择获得国家药监局批准的产品,才能保障检测结果的准确性和可靠性。





胃癌患者如何选择基因检测?





全球肿瘤医生网提醒患者朋友们,癌症基因检测和临床治疗分析是一个系统工程,需要强大的实验室支持,高标准的检测质量管控和高水平的数据分析团队。一个好的基因检测分析,可以避免让患者失去治疗的机会,挽救癌症患者的生命。目前市场上几十家基因检测机构,患者一定要谨慎选择基因检测公司,保证检测结果的准确率。





下面为大家介绍一款获FDA批准的基因检测技术!





FoundationOneCDx





FoundationOneCDx被FDA批准为首个泛瘤种伴随诊断产品,作为研究工具协助无数科研成果的发现,在此期间积累了大量的数据。目前检测覆盖面含括324个基因和两个可以预测免疫检查点抑制剂疗效的分子标记(MSI/TMB),可覆盖全部实体瘤(除肉瘤),能直接对应FDA批准的17个靶向疗法!





临床上评估癌症基因,常用的有Sanger测序、质谱基因分型技术、荧光原位杂交技术(FISH)和免疫组化分析(IHC)等技术。标准单标记物检测如FISH、IHC和多基因热点检测(hotspot panel),只能发现一类或两类具有临床意义的基因异常(如只能发现碱基置换)。研究证明,癌症综合基因检测采用的下一代测序技术,能够发现所有四类基因异常(碱基替换;插入和缺失;拷贝数变异和重排),而且比传统、标准的检查更加精准。










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