时间：2019-05-08 18:28 编辑:全球肿瘤医生网
不同的患者所出现的不良反应也会有较大的差异，胃癌化疗使用的药物不同，副作用也会有所不同，化疗的副作用和化疗药是不一样的。常用的比方说铂类，顺铂的，它的主要副作用就是消化道症状，恶心、呕吐。
胃癌化疗最常见的10大副作用：
①脱发
②口腔或喉咙不适
③体重变化
④恶心和呕吐
⑤便秘
⑥皮肤变化
⑦贫血（红细胞过少）
⑧疲劳（红细胞太少）
⑨出血和瘀伤（血小板减少症）
⑩感染（白细胞过少）
一、脱发
脱发通常是癌症治疗最明显的副作用。并非所有癌症治疗都会导致脱发，大多数脱发不是永久性的。
如果您的治疗导致脱发，您可能会失去全身的毛发，包括眉毛，睫毛和阴毛。在大多数情况下，治疗结束后，您的头发会开始恢复。有时新头发的质地和颜色可能会有所不同。
如何应对脱发？
许多患者不适应自己突然脱发或者变成光头，可以带上头套来获得舒适和保护个人隐私。
也可以在脱发之前剪成短发或者直接剃光，这是控制脱发后头发再生的一个机会。你可以选择戴假发，帽子，围巾或头巾。
戴冰帽
佩戴一种可冷却头皮的类似帽子系统，化疗前半个小时戴上冰帽，持续到化疗结束后的一个半小时即可。美国FDA于2015年批准冰帽用于化疗患者缓解脱发，但有禁忌症，佩戴前需咨询医生。
如果您打算戴假发，请在脱发前先去理发店或假发店，找好与与自己的头发颜色和样式相匹配假发。也可以选择多种风格和颜色完全不同假发，经常变换，保持好心情。
在脱发活跃期间，头皮会变得非常柔软。睡在缎面（光滑表面）枕套上可以保证头皮更加舒适。
选用温和清洗剂、防晒
在此期间，使用温和的清洁剂和乳液。一旦脱发，使用防晒霜和戴围巾或帽子保护头部免受阳光照射。天气寒冷时，要遮住头部以防止热量消失。
二、口腔、喉咙异常
由于化疗是一种全身治疗，目标是快速分裂细胞，因此口腔和喉咙中的正常细胞可能会受损。这可能会导致口腔溃疡、口干或味觉和嗅觉发生变化。此外，接受头颈部放疗的患者口腔变化会更严重。
粘膜炎是指口腔、嘴唇或喉咙发炎和/或溃疡的术语。口腔溃疡持续多长时间取决于治疗类型和时间。
如果治疗会引起口腔溃疡，需要在治疗早期就开始养成良好的口腔护理习惯。
如果粘膜炎疼痛影响进食，需要药物来控制疼痛。进食或饮水时感到疼痛，需咨询医生或护士开药。
有时化疗和放射治疗可以减少口腔中的唾液量，引起口干、唾液粘稠。口干会使人咀嚼和吞咽困难。放疗引起的口干，治疗结束后还会存在，可以请求医生用药增加唾液量，改善症状。
癌症治疗可以使食物味道像金属或粉笔，完全没有味道，或者与以前完全不同。在大多数情况下，治疗结束后这种情况就会消失。
味觉和嗅觉是进食的重要组成部分。味觉、嗅觉的变化通常是暂时的，会在治疗完成后三个月内消失。
味觉、嗅觉改变影响您的饮食，向医生或护士寻求帮助。
如何应对口腔、喉咙异常？
治疗之前，咨询医生是否要进行牙齿护理。如果存在感染风险，可能有必要在治疗前完成牙齿护理，预防感染。
每天检查口腔和舌头是否有口腔溃疡、红色区域或白斑。白斑可能表明感染。
多喝水，嚼口香糖或吮吸硬糖，保持口腔湿润。
用超柔软的牙刷刷牙并使用含氟牙膏。
避免使用漱口水，因为它会使你的嘴干燥。
口腔溃疡时，避免吃尖锐、松脆、辛辣或柑橘类食物、含酒精饮料和烟草。
吃凉爽、常温、柔软易食的食物，如熟谷物，软煮或炒鸡蛋，酸奶和布丁。
冰块或冰棒可能会减轻疼痛，口腔溃疡需要止痛药，需要找医生或护士。
如果味觉和嗅觉的变化影响饮食，可以找营养师帮助。
三、体重变化
癌症治疗引起体重变化是常见的。如果治疗前您一直很瘦，或者多年来一直在努力减肥。手术、化疗副作用，新药物，较少的身体活动或抑郁症会导致体重增加。有些是暂时的，有些可能持续更长时间。
如果您担心体重减轻或增加，可以咨询医疗团队寻求建议，以帮助确定体重增加或减少的原因，制定解决方案。
严格控制饮食和锻炼计划可能不适合癌症治疗，治疗期间医生建议不能失去或增加太多体重。营养和合理的身体活动很重要。
研究表明，肥胖可导致某些类型癌症的复发。健康饮食是改善癌症的绝佳方法。
如何减重？
多吃蔬菜，水果，粗粮和豆类等热量低，纤维含量高的食物，让您感觉饱腹。
少吃一小部分食物。
只在饿的时候才吃。
经常锻炼。
如何增重？
少量多餐，而不是每天三餐。
饥饿、胃口好时，进食高卡路里的食物和饮料。
在您可能最饥饿的时候计划您最大的一餐。
即使不饿也要定期吃零食。
轻轻地锻炼以增加食欲。
两餐之间喝饮料而不是主食。
四、恶心，呕吐
恶心（感觉胃部不适）和呕吐是许多人与癌症治疗相关的副作用，尤其是化疗。有许多药物可以控制，甚至可以预防。
营养饮食很重要，癌症患者想保持健康的饮食和适当的饮食习惯很困难。恶心、呕吐会影响治疗和生活质量。
如何应对恶心或呕吐？
尝试吮吸冰棒或冰块。
喝碳酸饮料、可乐和生姜啤酒（比里面的气体放干净），可以养胃。
吃吐司、饼干或凝胶类食物。
吃凉爽或温暖（不冷不热）的食物。
避免食用辛辣，油炸，油腻或有强烈香气的食物。
在治疗前吃一顿便餐或点心。
白天吃5-6顿小餐，而不是3顿大餐。
避免食用有强烈气味的食物，严重调味的食物或非常油腻或油炸的食物。
尝试在治疗前和治疗期间听音乐，冥想或深呼吸来放松。
治疗前使用止吐药，也可以在治疗结束后继续用几天，咨询医生具体用药。
一旦开始感到胃部不适，立即服用止吐药，不要等到恶心恶化。
如果用药后还恶心，立即告诉医生，以便考虑替代止吐药或不同的药物组合。
询问您的医生有关针灸或针灸的信息。有些人发现它可以帮助缓解恶心。
五、便秘
对于接受癌症治疗的人来说，排便困难是一个常见的问题。手术、不活动，进食低纤维饮食，饮水少可导致正常肠功能的改变。止痛药和一些化疗药物也会引起便秘。
如果长期腹痛，或排便困难或排气不足超过两天，请寻求医生帮助。
如何应对便秘？
每天喝8到12杯水或液体饮料。
温和的饮料，如西梅、苹果或梨汁也可能有所帮助。
保持活动，每天尝试进行15-30分钟的中度身体活动（如散步）。
通过食用粗粮、新鲜水果、西梅或其他富含纤维的食物来增加纤维摄入量。
在使用纤维补充剂，泻药或大便软化剂之前，请务必与护士或医生沟通。如果你的血液数量很少，栓剂和灌肠剂会特别危险。
饮食中添加高纤维食物前，先咨询医生。
如果72小时内没有排便或出现腹痛或痉挛，可能是肠梗阻的征兆，及时告知医生。
六、皮肤和指甲的变化
癌症治疗引起皮肤和指甲变化不大，一旦完成治疗就会变好。某些类型的化疗可导致手脚发红、肿胀和水疱，称为手足综合征。如果发生这种情况，请立即告知医生。这是严重的副作用，可能需要延迟治疗。
一些生物疗法可能导致痤疮，建议使用温和的无皂清洁剂，每日使用的防晒霜。不要随意使用非处方产品治疗痤疮，听从医生建议。在严重的情况下，可以开具类固醇乳膏和抗生素。
由于癌症治疗，指甲和脚趾甲会变黑，变黄或变脆和破裂。角质层可能会肿胀。若指甲松动或有液体或脓液，请通知医生。
如何应对皮肤和指甲的变化？
避免热水浴或按摩浴，这会使皮肤干燥，温水淋浴。
使用保湿香皂，洗完后拍干，涂抹乳霜或乳液，同时保持皮肤湿润。
全身发痒，可以尝试胶体燕麦浴。
涂防晒霜，包括防晒唇膏。
外出时，尽可能地遮住你的皮肤。
切勿进行日光浴。
不要咬指甲或戴假指甲。
修指甲/修脚之前咨询医生。
洗碗或做家务时戴上手套。
经常给手脚涂保湿乳。
如果指甲发炎，请告诉医生。
发生皮疹，即使不影响外观，也及时告诉医生。病毒感染，如带状疱疹，可能表现为皮疹，应尽快治疗，以防止并发症。
七、贫血
呼吸急促
心跳加快
糊涂，集中注意力困难
头晕或昏厥
累，无法进行日常活动
如何应对贫血症？
保证充足休息。
能量低时，向家人和朋友寻求帮助。
健康饮食，多喝水，多吃富含铁的食物。
起床或坐起来时动作缓慢一些。
疲劳加剧请告知医生。
寻求药物治疗或输血以增加红细胞量。
八、疲劳
疲劳是癌症治疗中最常见和最棘手的副作用之一。这种感觉不会随着休息而消失。疲劳通常会随着治疗结束后时间的推移而减轻，有时可由药物治疗引起的贫血或失血引起。有时疲劳易与抑郁症相混淆。
疲劳是一种累积的副作用。第一次治疗后可能只会出现少量疲劳，但随着治疗的继续，疲劳程度可能会增加。治疗结束后疲劳会有所改善。
关注身体疲劳情况，记录每天的疲劳时间，在0-10的等级上进行疲劳分级（10是最累的），疲劳持续时间，及时与医生沟通。
如何应对疲劳？
精力旺盛时再活动
吃健康食品，避免油腻和油炸食品
多休息，休息时不要感到愧疚
少活动
疲劳刚出现，及时告知医生寻求处理对策
尽可能保持身体活动，慢慢开始，每周至少3天锻炼150分钟
每晚至少睡8个小时，规律作息时间
白天需要时间休息或小睡（不超过45分钟）
除非医生另有指示，否则每天至少喝8杯水或饮料，并避免饮酒
尝试冥想，祷告或其他策略，放松和减轻压力
九、出血和瘀伤
癌症治疗，如化疗和靶向治疗，可以增加出血和瘀伤的风险。放化疗以后，骨髓造血功能受到抑制，血小板生成减少，或是损害肝功能，肝脏合成的凝血因子量减少，都会造成出血。
血小板计数较低时，很容易出现瘀伤或出血，并且皮肤上有微小的紫色或红色斑点。
嘴、鼻子或呕吐时出血，几分钟都止不住；非月经期间，阴道会流血；尿液呈红色或粉红色；大便是黑色或带血色；治疗期间出血或比正常情况持续更长时间。也会出现头痛视力模糊。
如何应对出血？
避免摄入某些药物成分。如阿司匹林或布洛芬，可以增加出血风险。
血小板计数低，建议您限制或避免饮酒。
要格外小心，以防止出血。
保证牙刷柔软，轻轻刷牙。
少穿拖鞋，保护双脚，注意鞋子舒适度。
使用尖锐物体时要格外小心；使用电动剃须刀，非手动。
使用乳液和润唇膏，以防止干燥，干裂的皮肤和嘴唇。
出现便秘或者大便出血，告知医生。
处理出血，用干净的布牢牢按住出血区域，直到出血停止。
如果有瘀伤，可采用冰敷。
十、感染
接受抗癌治疗时，白细胞会受到损害，导致患者自身免疫机能下降而成为感染的易感者。大型手术、化疗、放疗及其它癌症治疗都能引起感染。
肿瘤患者一般情况往往较差一些，感染一旦发生会迅速发展，有时很难控制，容易发生生命危险。
如何应对感染？
注意保暖，避免感冒、发烧。
体温超过39℃，立刻就医。
治疗和休养期间，尽量减少探视频率，避免细菌、病毒感染。
使用香皂和清水勤洗手，也可使用含酒精的洗手液。
勤换衣、勤擦身，保持身体皮肤清洁。
适量运动，高热量、高蛋白饮食。
保持口腔清洁，餐后、睡前漱口刷牙，出门戴口罩。
写在最后
现代医学采用的癌症治疗方法无法避免副作用的发生，但是，不能因为惧怕副作用而拒绝治疗，影响生存期。小编总结的各种副作用处理方法，已经足够应对常见的十大副作用。抗癌之路漫长，勇敢接受现实，科学治疗癌症，做最聪明的抗癌者！
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