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肝癌在我国的发病率是非常高的，严重威胁着患者的生命健康。传统肝癌的治疗方法主要就是放疗，化疗以及手术治疗，另外也可以进行肝脏移植。随着医疗科技的进步，肝癌的靶向药物逐渐的应用于临床当中，肝癌的靶向药物也是比较多的，下面我们就来简单的了解一下这方面的内容。
肝癌靶向药物
1、索拉非尼(Sorafenib，多吉美)
多吉美索拉非尼是一种靶向RAF、VEGF、PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。一项针对亚洲晚期肝癌患者服用索拉非尼后的研究表明，其中位生存期从平均4.2个月延长到了6.5个月。
2、瑞戈非尼(Regorafenib，拜万戈)
2017年12月12日拜耳靶向药瑞戈非尼被中国食药监局正式批准，适用于既往接受过索拉非尼治疗过肝细胞癌患者。瑞戈非尼是一种多激酶抑制剂，通过抑制多种促进肿瘤生长的蛋白质激酶，靶向作用于肿瘤生成、肿瘤血管发生和肿瘤微环境信号传导的维持。瑞格非尼可用于结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝癌等多种肿瘤疾病的治疗。
根据瑞戈非尼重要的三期临床数据显示：瑞戈非尼的中位总生存期(OS)：10.6个月;中位无进展生存期(PFS)：3.2个月;瑞格非尼治疗的不良事件与索拉非尼(多吉美)相似。不过两者存在同样的问题，都容易耐药。
3、乐伐替尼(Lenvatinib,E7080)
乐伐替尼是一种多靶点激酶抑制剂，瑞格非尼在针对使用索拉非尼(多吉美)耐药后的肝癌患者试验结果显示，中位总生存期：索拉非尼与乐伐替尼组患者的中位总生存期为10.2个月vs15.0个月。中位无进展生存期：索拉非尼与乐伐替尼的中位无进展生存期为3.6个月vs9.2个月。在安全性方面索拉非尼与乐伐替尼组分别有13%和9%患者因治疗副反应而停止治疗，多数乐伐替尼的副作用是高血压、腹泻、食欲减退。也有研究表明晚期肝癌药物：乐伐替尼和PD-1连用效果超越索拉非尼。
4、PD-1抗体Opdivo
2017年9月22日纳武单抗Opdivo已经在获得FDA批准用于索拉非尼治疗后进展的肝癌患者。基于一个214人的二期临床试验Checkmate-040的相关数据：Opdivo用于肝癌：无进展生存率20%，控制率64%。无论PD-L1高表达或者之前是否使用过索拉菲尼(多吉美)进行治疗。Opdivo都能延长患者生存时间。
肝癌的靶向药物有哪些
索拉非尼(多吉美)
索拉非尼(多吉美)是一种靶向RAF、VEGF、PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。索拉非尼比照抚慰剂医治早期肝癌中位总生活(OS)期延伸2.8个月(10.7 vs 7.9)。
一项针对亚洲亚洲肝癌晚期患者服用索拉菲尼后的临床试验标明，其中位生存期从4.2个月延伸到了6.5个月。索拉菲尼使用大约4个月左右会出现耐药。
卡博替尼
在2018年胃肠道癌症研讨会上，公布了一项3期临床实验结果。结果显示，与安慰剂组相比，卡博替尼治疗曾使用过靶向治疗的患者，中位总生存期10.2个月vs8.0个月，无进展生存期5.2个月vs1.9个月。明显地延伸了生存期和总生存期!
肝癌靶向药价格
Sorafenib(索拉非尼)：市场指导价：188860.00元
Regorafenib(瑞戈非尼)：市场指导价：14994.00元
Nivolumab(纳武单抗)：市场指导价：6000.00元-7000.00元
注意：Nivolumab在中国目前获批的适应症只有肺癌，肝癌还未获批。
以上简单的了解了肝癌靶向药物有哪些?这方面的药物有很多，比较常见的有索拉菲尼，卡博替尼等等。这些药物的价格相对来说都是比较贵的，尤其是还没有进入我国的一些靶向药物，没有进入医保的一些靶向药物。不但价格非常的贵，购买渠道也比较困难。
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