时间:2019-06-17 17:23 编辑:全球肿瘤医生网
临床常用的肝癌靶向药物有:
一、索拉非尼:
索拉非尼是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂,可以靶向作用于肿瘤细胞及肿瘤血管受体,能够同时发挥抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成和双重作用,临床研究表明索拉非尼能够明显地延长晚期肝癌患者的生存时间,开创了肝癌靶向治疗的新时代。2008年6月我国食品药品监督管理局批准了索拉非尼用于治疗不能手术切除的肝细胞癌。
其主要副作用包括:手足综合症(手足感觉迟钝或红斑),腹泻,脱发,疲乏 ,高血压,厌食以及恶心等。
二、瑞格非尼:
瑞格非尼也是一个多靶点的酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。临床研究表明,瑞格非尼在针对使用索拉非尼(多吉美)耐药后的肝癌患者试验中,显著改善了晚期肝癌患者的总生存期。因此,FDA于2017年4月27日批准regorafenib(瑞格菲尼)扩大适应症,用于治疗已使用过索拉非尼的肝细胞癌患者。这是近十年来FDA批准的首个肝癌药物。其不良反应事件与索拉非尼相似,但更需要密切监测。
三、仑伐替尼:
仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以阻滞肿瘤细胞内多个分子靶点。它是近十年来肝癌一线靶向治疗领域唯一获得阳性结果的 III 期临床研究,从而打破了索拉非尼在肝癌中晚期一线治疗的十年垄断局面。在目前的临床研究中,仑伐替尼已经展现出了良好的抗肝癌疗效。
肝癌的靶向药物有哪些?
1、厄罗替尼(Erlotinib)
通过与细胞内ATP结合位点上的三磷酸腺苷竞争性结合,阻断其酪氨酸激酶的活性而达到治疗目的。目前有研究显示Erlotinib+Bevacizumab联用的效果优于Erlotinib单药,但是包括消化道出血在内的不良反应以及不适用于晚期HCC患者的消极结果不能忽视。
2、西妥昔单抗(Cetuximab)
通过针对与EGFR结合的酪氨酸激酶的抑制作用,阻断胞内信号转导途径,达到杀死肿瘤的目的。
3、舒尼替尼(Sunitinib)
舒尼替尼能够抑制VEGF-R1、VEGF-R2和VEGF-R3以及PDGFR-、KIT、FLT-3和RET的酪氨酸激酶活性,通过特异性阻断这些信号传导途径达到抗肿瘤效应。舒尼替尼与索拉非尼作用机制相似,但与舒尼替尼相比,索拉非尼对RAF通道有明显的抑制作用。
4、布立尼布(Brivanib)
布立尼布可选择性作用于FGF-2和VEGF信号通路,同时布立尼布可显著地抑制肝细胞癌小鼠模型中肿瘤的生长和血管形成。Ⅰ期和Ⅱ期临床试验都证实了布立尼布在肝癌治疗中的安全性及有效性。
5、利尼伐尼(Linifanib)
利尼伐尼可以选择性抑制大部分VEGFR和PDGFR。Cainap等进行的一项比较利尼伐尼与索拉非尼治疗晚期肝癌的安全性及有效性研究显示利尼伐尼较索拉非尼对肝癌更加敏感,利尼伐尼较索拉非尼可显著性延缓肿瘤进展、延长无疾病进展生存时间、提高客观缓解率,但并未显著性改善OS。
肝癌靶向药价格是怎样的?
肝癌靶向药一个月大概需要2-5万左右,要看患者的病情,还有就是买的是进口的还是国产的,价格上就会有一定的差异了。但是患者都要从正规的医院购买,不要自己相信任何的广告宣传,否则带来的后果是自己无法承担的。
即使肝癌靶向药物再多,患者朋友们千万要谨记不要自己去买药,更不要自己去服用,因为肝癌患者的每个人的病因都不一样,而且身体的情况也不一样,自己乱用很可能会导致肾脏也出现问题,到时候麻烦就不是一点点了。
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