时间：2019-11-12 16:08 编辑:全球肿瘤医生网
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腹胀，竟是卵巢癌的征兆
Ashley Sutton一直对自己的生活非常满意，2010年夏天，她和丈夫结婚20周年，同时，她的工作也出现了很大的转机，一切都向着好的方向发展。
最开始，Sutton感觉有时会胃胀气并且腹部变得越来越大，好像怀孕了一样，Sutton以为是自己近期吃了太多的垃圾食品导致体重增加引起的。后来，Sutton的腹部偶尔会出现间歇性的剧烈的疼痛，但她不确定是子宫还是膀胱。丈夫也注意到了Sutton明显的异常，决定带她去医院检查。
最终，检查结果显示Sutton的卵巢中有一个巨大的肿瘤，已经大到几乎沾满了她的盆腔，并且在主动脉旁和左髂总区还有几处淋巴结转移(CA125值89.0 U / mL)。她被确诊为三期卵巢癌。
好在还有手术机会，Sutton马上接受了双侧输卵管，卵巢和全子宫切除术。手术也很顺利的切除了所有的病灶。术后CT复查显示她的体内已经没有病灶了。
一年，卵巢癌复发，化疗无效
本以为一切都已恢复正常的Sutton一家在一年后再次迎来噩耗，复查时发现Sutton的盆腔中有几个多发的肿瘤，病理显示卵巢透明细胞癌，确认癌症复发，其中一个4cm，并且与乙状结肠完全相连，另一个肿瘤大小为2厘米，位于右髂外动脉和右腰大肌之间，根本无法手术，只能接受化疗，遗憾的是，在接受了多柔比星化疗后无效，肿瘤并没有缩小。
仅剩的唯一选择让她幸存八年以上!
医生建议她尝试放疗，但因为这两个肿瘤的位置太过特殊，常规的放疗稍有不慎就会损伤肠管和大血管，一般的放疗医生根本就不敢尝试。
医生说，她还有最后的选择，质子治疗。这是迄今为止最为精准，副作用最小的治疗方式，可以避开肿瘤周围重要的组织和脏器。
Sutton和丈夫决定做最后的尝试。治疗团队也细致的为她制定了精准的治疗计划，尽量最大限度的照射肿瘤组织，同时避开肠管和血管。幸运的是，Sutton对质子治疗的耐受性很好，仅出现了轻微的低热。
随后的检查结果显示，癌细胞终于耐不住质子的强烈攻击，开始节节败退，病灶在一次次的缩小，一年后的检查结果显示病灶已完全消失!
在最近一次CT扫描中，仍然没有发现肿瘤进展迹象。距离首次复发，已经八年多!
(a)术前盆腔被巨大的实体瘤占据。(b)盆腔中复发性肿瘤最大尺寸为5厘米，位于直肠壁的左侧，直肠外侧有肿瘤侵犯。多柔比星化疗后肿瘤的大小没有变化。(c)质子治疗一年后，肿瘤完全消失。
什么是质子治疗
质子属于重子类，质量是938百万电子伏特/c(MeV/c)，大约是电子质量的1836.5倍，但是质子粒子极其微小，一万亿个质子排成直线只有一毫米长。通过一台重达196吨的杀癌设备，能够将质子以亚毫米的精度瞄准患者的肿瘤，同时保护附近的健康组织并最大限度地减少副作用，这就是质子治疗。
质子治疗有哪些优势
质子治疗的第一大优势就在于，医生可以控制质子释放大部分抗癌能量的位置。当质子束进入身体后剂量释放缓慢上升，在射程末端释放最高能量，形成一个剂量高峰即布拉格峰(Bragg Peak)，可精确瞄准肿瘤靶区，峰值过后剂量则急速下降至趋于零。这意味着质子治疗能让放射剂量集中在肿瘤处，肿瘤前方正常组织所受到的剂量较小，肿瘤后方组织基本上不会受到照射。
第二大优势是质子的辐射可以最大限度降低对正常组织的伤害，对目标肿瘤细胞造成最大的损害。
第三大优势是质子治疗可以降低二次肿瘤的发病率。
复发性卵巢癌的新选择--质子治疗
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤，近几年来它的发病率也比较高，而且卵巢由于位置特殊，在腹部比较深的地方，因此往往发现的时候已经是晚期，癌细胞扩散到了腹部其他器官，治疗起来比较困难。
所有卵巢癌的治疗方法都以手术为主，包括切除两边卵巢、子宫、输卵管、和盆腹腔受侵犯的器官。由于卵巢癌容易复发，手术后，大部份患者都会接受化疗作辅助治疗，降低复发机会，一般会进行6至8个疗程，每三个星期一次。
但是卵巢癌的复发率仍然偏高，一旦复发，只能再次使用化疗，即使初期化疗有效，疗效都会随时间而下降。
质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核，利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%，以这种极快的速度穿透到人体内部，到达癌细胞所在的特定部位，速度突然降低并停止，在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰，称为Bragg峰(布拉格峰)，释放出最大能量，将癌细胞杀死。
质子治疗复发性卵巢癌有哪些优势
① 卵巢癌邻近很多重要器官，如肾、膀胱、胰腺等，普通放疗剂量太大，容易造成严重副作用，剂量小又达不到治疗效果，质子线小于普通放疗的X线的剂量就能达到相同的治疗效果;
② 质子治疗独特的布拉格峰原理，使得大部分剂量完全落在肿瘤部位，其他组织器官几乎不受影响，因此，不会产生严重副作用;
③ 质子束以高速进入人体，穿透力强，能量可以自由控制调节到达人体组织任意深度，而普通X线穿透力稍弱，达到肿瘤深度时候，剂量剩余无几，都在其他组织部位消耗掉了;
④ 质子治疗能提升对肿瘤局部的控制，特别是病灶单一的局部肿瘤，同时由于对周边正常组织和神经、器官的保护非常好，伤害极低，患者的生存质量显著提高。
目前临床研究显示，质子对于周围重要组织脏器，如直肠，膀胱，肠，肾，股骨头具有很好的保护效果，与传统的放疗相比，这些部位受照射的剂量显著降低，避免了并发症和二次肿瘤的发生率。对于复发性卵巢癌患者，肿瘤部位靠近重要组织脏器，且没有发生扩散、转移的患者，以及对生活质量要求较高的年轻卵巢癌患者，可以优选质子治疗，质最大限度降低对正常组织的伤害，同时降低二次肿瘤的发生率。
卵巢癌质子治疗价格费用多少钱
对于收费标准，各个国家不一样。在美国按次收费，一般治疗完成需要12-15万美元，约折合人民币90万元左右;德国需要5-6万欧元，约人民币40万左右;日本治疗费用与国内相近，约人民币28万左右。总体来说，中国、日本最低，德国价位适中，美国是德国的2-3倍左右。
并且在国内需要自费，仅有极少数地区可以医保报销，对于大部分罹患癌症的普通家庭来说可望而不可及。患者在选择放疗技术的同时也需要考虑自身的经济情况。
全球肿瘤医生网期望为广大医护人员和患者普及质子治疗肿瘤的相关背景知识。全球肿瘤医生网已与全球的质子中心联手，打造国内的质子治疗评估咨询中心，中心拥有国内外质子专家，例如日本质子第一人秋原哲夫、美国质子专家X. Ronald Zhu，可为患者提供病情评估和远程咨询。
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质子疗法已经问世半个多世纪，但直到最近几年，全球对用质子治疗多种恶性肿瘤的兴趣才增加，主要是因为质子建设和治疗成本较高。虽然建设资金巨大，质子治疗中心依然在全球迎来建设潮，中国也不例外。近年来，中国越来越多的科研机构和医院投入到质子治疗研发、建设和运营之中，在建或拟建项目超过70个。质子治疗作为肿瘤放射治疗升级技术已进入中国临床应用!
目前美国、德国、日本及大陆都有的质子治疗中心，患者可以根据自己的病情自行选择!如需要质子治疗评估及咨询，可登录全球肿瘤医生网医学部()预约，也可以登陆全球肿瘤医生网了解更多质子相关资讯。
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