时间：2019-12-23 17:56 编辑:全球肿瘤医生网
手术是根治肝癌的唯一方法，也只有早期肝癌才有这样的机会。除了手术之外，局部治疗方法还包括外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融治疗、放射治疗等；全身治疗包括化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。
近年来随着肝癌治疗手段不断增多，精准外科手术治疗联合全身的靶向治疗（索拉非尼、乐伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼和雷莫芦单抗）和免疫治疗（派姆单抗、纳武单抗），针对患者进行个体化联合治疗，晚期肝癌治疗效果大大提升。
临床上，约90%的肝癌患者伴有乙肝病史，有5%～8%的肝癌患者是感染丙肝，另外3%左右的病人则跟长期酗酒、脂肪肝及自身免疫性肝病所致的肝硬化有关。
临床上，三步曲模式（乙肝-肝硬化-肝癌）的魔咒一直威胁着许多国内肝癌患者，使得很多前沿的治疗方法都无法改善肝癌的治疗现状，急需新疗法解决乙肝相关性的肝癌的治疗。
杜克-新加坡国立医院研究人员设计了乙型肝炎病毒特异性T细胞，用于治疗乙肝型肝细胞癌，这是一种亚洲常见的肝癌类型。
研究人员对T细胞进行了个体化处理，使T细胞对患者具有特异性，小编觉得这是一种类似CAR-T的细胞免疫疗法，就是提前肿瘤细胞特定的抗原，通过技术手段让其激活T细胞，活化的T细胞回输到体内后，就像是更新了武器侦察兵，对癌细胞进行精准打击。
该团队成功地对两名肝移植患者进行了特异性T细胞治疗，两位先前都是因乙肝病毒感染而诱发的肝癌，经肝移植后现在病情又复发。特异性T细胞治疗后，其中一名患者看到肿瘤病灶减少。
在个性化治疗中，研究人员分别分析每例肝癌患者癌细胞中特定的HBV-DNA整合模式，然后通过筛选，设计和加工成个体化T细胞，再进行治疗。在两名肝移植患者中成功进行了20多次T细胞的回输，这些工程化的T细胞能够破坏肿瘤。
高级研究员，Antonio Bertoletti说：整合的HBV-DNA基因成分能够激活功能性HBV特异性T细胞，针对肝炎特异性肝癌细胞进行杀伤，而对其他健康细胞没有影响。没有患者出现与治疗相关的不良反应，其中一例患者的肝癌远处转移瘤的病灶也大大减少。
慢性乙肝感染导致的肺癌在亚洲肺癌发病中占全部肝癌的80%，治疗预后不理想。特别是在肝移植后发生肝癌复发的患者中，治疗选择更加有限。
新加坡国立医学院研发的这种特异性T细胞疗法可能会在改善这类特殊患者的生存期和生活质量。
CAR-T疗法是未来战胜癌症的新希望！
CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，英文全称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法，近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果，是一种非常有前景的，能够精准、快速、高效，且有可能无进展生存癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。
CAR-T疗法是近年来取得重大突破进展的一种癌症治疗手段，且已经获得国际相关部门批准，在临床上用于血液肿瘤的治疗。另外，CAR-T治疗实体瘤的临床试验也在如火如荼地进行中。
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