癌症恶病质是一种复杂的代谢紊乱综合征,其特征是体重下降(尤其是肌肉质量下降)和与癌症相关的厌食。癌症恶病质会对患者的生活质量和预后造成很大的不利影响。然而,在日本,之前还没有批准用于治疗癌症恶病质的有效药物。
anamorelin曾被评为肿瘤学领域最重要的创新之一。由于癌症恶病质在很大程度上仍然无法治疗,作为首个治疗癌症恶病质的药物,Adlumiz的上市,标志着提高所有癌症恶病质患者生活质量的一个重要里程碑。Adlumiz的活性药物成分为anamorelin,这是一种新型、口服、选择性胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,anamorelin可以改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的现象。
根据与瑞士Helsinn集团旗下公司Helsinn Healthcare SA签订的授权协议,小野制药拥有anamorelin在日本、韩国、中国台湾地区的开发和商业化独家权利。
Adlumiz活性药物成分anamorelin化学结构式
Adlumiz于2021年1月在日本获得批准。该批准主要基于在日本对癌症恶病质患者开展的2项临床研究的结果:(1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中开展的一项多中心、安慰剂对照、随机、双盲、平行组研究(ONO-7643-04研究);(2)在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的一项多中心、开放标签、非对照III期研究(ONO-7643-05研究)。
在这些研究中,Adlumiz在癌症患者恶病质方面显示出增加体重、肌肉质量以及食欲的作用。