时间:2020-12-07 14:40 编辑:全球肿瘤医生网
宫颈癌疫苗,DNA疫苗,治疗宫颈癌的疫苗,宫颈癌治疗性疫苗GX-188E70%患者可能获益
对于癌症患者来说,疫苗一直是一个被寄托了诸多希望的治疗方式。
一部分癌症因病毒感染导致,如肝癌、宫颈癌等。癌症疫苗分为预防性疫苗与治疗性疫苗,接种预防性疫苗可以预防相关病毒的感染,从而大幅度降低肝癌、宫颈癌等的发生风险;而接种治疗性的疫苗,除了治疗癌症,还能将副作用降到最低,甚至无明显的副作用产生。
在2020年即将结束之际,一篇发表于《柳叶刀》杂志上的重磅论文,为宫颈癌患者打开了一扇全新的希望之窗。
GX-188E:针对HPV-16和HPV-18感染引起的癌症的DNA疫苗
GX-188E是一款DNA疫苗,融合了E6和E7抗原以及Flt3L的胞外域,具备一定的靶向性,能够激活树突状细胞。GX-188E具有诱导肿瘤特异性CD8+免疫应答和功能活性的能力,可以用于治疗宫颈上皮细胞肿瘤。
近期,《柳叶刀》杂志上刊出了Ⅱ期临床研究的中期分析结果,联合派姆单抗共同治理,将患者缓解率提升至3倍。
三线以上治疗缓解率42%
根据《柳叶刀》杂志上刊出的Ⅱ期临床研究中期分析结果,采用GX-188E+派姆单抗(Pembrolizumab,Keytruda)治疗HPV-16或HPV-18阳性、晚期或复发且无法接受手术、接受标准治疗方案后病情持续进展的子宫颈癌患者,在治疗第24周时,整体缓解率达到了42%。按照历史数据(Keynote-158试验),接受派姆单抗单药治疗的复发或转移性宫颈癌患者,整体缓解率仅为14.3%。
在所有患者中,完全缓解率为15%(4例),部分缓解率为27%(7例)。3级或以上不良事件发生率为11%。
超过75%的患者体内,对HPV病毒产生了特异性的细胞免疫反应。这意味着,超过四分之三的患者在接受治疗后,具备了依靠自身免疫系统杀伤HPV病毒的能力。
接受注射后,67%的患者病灶缩小
早在2020年4月,研究者就曾在CLINICAL CANCER RESEARCH杂志上公开了使用GX-188E疫苗+咪喹莫特/IL-7-hyFc治疗宫颈癌患者的疗效分析。
共72例受试患者接受了分析,其中,在接受GX-188E注射后复诊7次(接种后20周)的患者(64例)中, 52%的患者病灶缩小;复诊8次(接种后36周)的患者(52例)中,67%的患者病灶缩小。
分析同时发现,在复诊7次病灶缩小的患者中,73%的患者HPV感染清除;在复诊8次病灶缩小的患者中,77%的患者HPV感染清除。
HPV感染与癌症
2019年1月,世界卫生组织(WHO)曾发文阐述了人乳头瘤状病毒(HPV)与宫颈癌之间的联系。
WHO指出,70%的宫颈癌和宫颈癌前病变由HPV-16和HPV-18感染导致,也有证据表明,HPV感染与肛门癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌和口咽癌密切相关。
在较不发达地区,宫颈癌是女性第二常见的癌症。30岁以上的女性,就应当开始规律进行癌前病变的筛查和治疗。
早期的宫颈癌有治愈机会,但复发或晚期的宫颈癌患者治疗结局很差。派姆单抗是获批用于治疗复发或转移性宫颈癌的药物治疗方案,但整体缓解率仅有14.3%(Keynote-158试验)。此次GX-188E疫苗的加入,将缓解率提升到了历史值的3倍。
癌症疫苗,攻克癌症的新希望
目前,癌症疫苗的临床试验与正式应用已经遍及各类肿瘤。已经在部分国家地区上市并广泛应用的疫苗包括前列腺癌疫苗Sipueucel-T、肺癌疫苗CimaVax,尚在研究阶段的疫苗包括治疗各类实体瘤的mRNA疫苗mRNA-4157等。随着这些新型抗癌药物、疫苗和不断开发中的单克隆抗体研究,将被称为绝症的晚期癌症变为一种慢性疾病,从根本上改变对癌症治疗的观念。
我们期待,从现在起10年后,人类能够接种疫苗来预防癌症,战胜癌症,相信这一天离我们不远了!更多癌症疫苗的信息可致电全球肿瘤医生网(400-666-7998)进行咨询。
参考文献:
https://clincancerres.aacrjournals.org/content/26/7/1616
https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(20)30486-1/fulltext?rss=yes
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