时间：2022-11-16 17:24 编辑:全球肿瘤医生网
治疗癌症抗癌抗肿瘤最重要的是什么
抗癌成功案例一
守得临床见月明
2018年3月，老天爷给我发来了一份灰色通知书我被确诊为胆管癌，没时间悲伤我立马和医生讨论，接受了手术联合一线标准XELOX化疗方案。但最不想看到的事还是出现了：2019年9月，肿瘤发生转移，我的癌症复发了。
难道就此认输吗?不，我偏要和这个肿瘤抗争一番。
胆问路在何方
迷茫中，哈医大附属肿瘤医院内八科陶医生推荐我进入临床药物试验。以前总觉得临床试验是当小白鼠。但现在，预估生存期只有5-6个月的我，老天又给我了新的希望，参加临床实验，无疑是正确的选择。在了解了入组临床试验的目的、过程、风险受益情况、安全保障等事宜后，我毅然同意入组参与了默克公司生产的试验代码M7824的PD1双抗临床试验。
峰回路转,柳暗花明
从2019年9月23号开始用药，用药前CA199是142.6u/ml。第13针治疗后，CA199分别下降了25.64u/ml，68.2u/ml，37.83u/ml。更令我惊喜的是，到2019年11月18号第一次肿瘤评估时，CA199是5.94u/ml。部分缓解PR(39.55%)是多少肿瘤病人梦寐以求的治疗效果。如此效果，让我明白我的选择是正确的，也更有信心继续接下来的治疗。
砥砺前行,见证例量
第三个年度的第五次肿瘤评估，肝S2，缩小71%。肝门大网膜缩小83%。腹主动脉旁淋巴缩小83%。总体评价：部分缓解PR(78.75%)。
是的，临床试验把我从死亡线上拉了回来。
复盘全程,感怀无限
癌症治疗的道路上总是充满荆棘，总结这些年的抗癌经验，一路上有幸运，也有骄傲。
幸运的是我遇到了好的医生以及其他耐心帮助我的各位老师。陶冀医生推荐我参与临床试验给了我新的方向和希望;在临床试验过程中出现各种副作用(肝损伤，甲状腺异常，贫血等问题)有临床试验员(CRC)徐婷婷对我及时指导;于杨护士，我们尊称她为于老师，给予我心理辅导，增加我的治疗信心;还有其他人给予我的爱与支持，让我能够坚持到最后。
让我骄傲的是我从来没有放弃过自己。在每次选择中，除了破釜沉舟的勇气，更让我有底气的是我不断地学习。
我不是医学毕业生，在此之前我很少关注关于肿瘤治疗的相关知识。但确诊后我开始了与治疗一路相随的学习，我深知只有我也能掌握一定的知识，才能更有效地与医生沟通，探讨抉择可能的方案，有了理论的支撑，让我不至于在出现挫折时被吓倒。
专业的理论首先得益于内八科定期举办的3.28患教会。从2020年9月8号的《疫情下肿瘤患者的健康管理》到2022年8月23号马悦老师讲解的《肿瘤免疫治疗哪些事》，内八科的专家们定期做消化系统肿瘤科普。内容由浅入深，精彩纷呈，有每位老师的精彩讲解，更有张院长的适时点拨这让我有了癌症知识基础。接下来学习了解论坛、CSCO指南的解读等知识就变得容易起来。在这个过程中我持续学习收获很多。
作为临床试验的受益者，我觉得有必要给那些还在观望的癌友们分享我的经验，给予你们更多的勇气。
最后我想说：我们是新药使用的前行者和新药上市的见证者!临床试验时造福患者的好事，和我一样在临床实验的病友，大家都是好样的!
抗癌成功案例二
即使不知道终点在哪,但仍不断前行
我爸是2018年10月确诊的小细胞肺癌，期间经过各种治疗，加上我自己也在不断地学习，写出这篇文章，希望能给同样是小细胞肺癌的患者和家属做参考。
一切都源自一场普通感冒
2018年10月感冒后出现咳嗽，胸部憋闷，食欲下降，短时间内体重迅速下降了10斤，意识到不对劲后抓紧时间去了医院。
肺部 CT结果出来后，医生考虑为右肺门区中央型肺癌并右肺中叶及下叶阻塞性肺炎，右肺中叶部分肺不张， 不排除肺癌性淋巴管炎;右侧胸腔积液，右肺门、纵隔淋巴结肿大。后又行支气管镜及免疫组化检测，确诊(右肺中叶)小细胞肺癌，伴右肺小细胞癌脑转移(广泛期)，右侧液气胸，阻塞性肺炎，肺动脉高压(中度) 。
治疗过程漫长却充满希望
分别于2018年10月25日和2018年11月19日行EC方案进行化疗。具体为：依托泊苷(0.1g D1-5)+卡波注射液(450mg D1),治疗后喘憋加重，经过胸腔闭式引流后好转出院。
没过几天，我爸感觉胸闷加重，去医院检查出现了液气胸，20118年11月28日又接受了胸腔负压引流治疗。
接着分别在2018年12月19日、2019年1月12日、2019年2月9日分别接受EP化疗方案。具体为：依托泊苷(0.10g d1-4 ),顺铂注射液(20mg d1-5)。
后又因咳痰，且痰中带血，于2019年3月1日入院，经过放疗科会诊，3月7日开始进行了25次放疗。右肺门采用 CRT，首程 2.0Gy*18f,二程采用 IMRT，缩野加量至 50Gy,
5月19日复查脑核磁发现脑转移，准备进行脑部放疗。全脑放疗10次，立体定向放疗8次，6 月16日出院。
多专家会诊,寻找第二意见
我爸放疗后一直头晕(从 5 月 19 发现脑转移一直有脑水肿)，走路像踩棉花，头重脚轻，看东西重影，肚子吃东西涨，头晕也无法运动，消化不好。他在老家行动不便，我又在京工作，便带着他的病历资料找北京的专家会诊。
在会诊前必须明确自己希望得到什么帮助
我想问的问题主要有2个：
1、放疗后下一步有什么治疗方案，医生说之前的化疗已经耐药，后期是否可以免疫+二代药物?免疫药物推荐哪种，能否求诊这些联合用药的用量用法?
2、目前有没有小细胞肺癌临床试验可以参加。
我挂了北京肿瘤医院现场号和中国医学科学院肿瘤医院线上问诊的号，以下是两位专家给出的方案：
北京肿瘤医院：王教授
建议二线治疗：拓扑替康或免疫治疗(推荐二线用 O 药)。(拓扑替康有较严重的毒性，因此多数肿瘤医生更倾向于使用其他药物或者处于临床研究阶段的疗法)
中国医学科学院肿瘤医院：李教授
完成脑放疗;全身化疗推荐伊立替康联合顺铂，伊立替康和顺铂都按照60毫克每平方米体表面积计算，每 21 天为一个治疗周期，每两个周期评估疗效。共用 4 个周期至 6 个周期。
其他化疗药物：紫杉醇及白蛋白结合型紫杉醇也是一种治疗选择，可以单药或与免疫治疗联合，(联合免疫治疗可以考虑纳武单抗(O 药)或者帕姆单抗(K药))，或与抗血管生成药物例如安罗替尼联合，具体建议与经治医生沟通，白蛋白结合型紫杉醇周疗对于骨髓抑制较轻。
病友群也是一种医疗资源
我加入了一些肺癌病友群，群里有人小细胞肺癌用白蛋白结合型紫杉醇+顺铂+K，刚打完两个疗程，一个疗程肿标就正常了，胃泌素由 400 降到 40，
CEA，NSE 也都正常。另一个父亲小细胞肺癌六次 IP 方案化疗后，O药+口服依托泊苷，目前稳定，从生病到目前 8 个月了。
关于PD-1的心得
1、存在EGFR/ALK/ROS1等基因突变的非小细胞肺癌患者，建议优先选择靶向药。
2、LDH 值在正常范围(105-300U/L)之内的患者使用 PD-1 有效率会更高。LDH 值超出正常范围的患者使用 PD-1 可能有效率较低(我看了父亲的报告，这项正常) 。
3、NLR=4 的患者使用 PD-1 治疗的无进展生存期和总生存期都会更短。
4、C 反应蛋白/免疫蛋白比例高(0.3)的患者疗效较差 。
5、对于小细胞肺癌，即使一线不选择上 PD-1，也最好在患者身体尚可的时候及早考虑使用。整体有效率虽然不高，但对于中晚期以上的患者，这是唯一有希望完全缓解、持续缓解、甚至达到临床治愈的机会。
总的来说就是，与癌症抗争是一个漫长又艰辛的旅程，期间需要获得很多支持，寻找权威的专家，与别人多交流学习抗癌经验，自己也要不断学习，掌握更多癌症知识。
抗癌成功案例三
困境是命运,坚持是选择
我曾无数次被病魔打倒，也因为心怀希望而站起来。抗癌路上，无论多痛，我选择坚持。这也一直是我想向更多人传递的信念。
我是扶贫路上的守路人，2017年5月9日在扶贫工作返回途中被疾驰的车撞飞，因为失血过多昏迷过去，全身淤伤七处骨折。但我觉得自己年轻，身体扛得住，在骨伤还未痊愈时就返归我热爱的岗位。殊不知，侥幸给我带来的是生命难以承受之重。在我不珍视自己健康的时候，撞伤瘀结的血肿，慢慢发展成了梭形细胞肿瘤。
确诊后，医生建议先进行手术治疗，我相信医生的判断，怀着希望接受了这个治疗方案，即使我明白这可能只是漫长求医路的开始。尽管我已做好心理准备，但在手术后的第四个月的复查结果还是让我猝不及防。癌症发生了复发转移!
再次踏上求医的旅程，一次次的检查、抽血化验，我似乎是已经麻木，但内心一直是忐忑不安，焦急地等待更详细的结果。这个过程是最痛苦煎熬的，像是在等一份生命的判决书。
结果出来后，我接受了第二次手术。这次把肿瘤和癌变的骨头都切除了，但同时伴着一系列的并发症：低血糖，低血钾，咳痰咳血，肺部感染和持续的发烧。我的身体很虚弱，每天都在输液，说是上午八点，下午四点，晚上十二点三个时间点，但由于液体很多，从早到晚就没有歇过。没胃口吃饭，但我知道只有吃好饭才能跟得上营养与病魔作斗争。
可苦难似乎不愿放过我，再次手术两个多月后，骨肉癌又发生更大面积的扩散转移。
因为病情罕见复杂，转辗多家医院，终于遇到了上海六院的姚阳主任。2019年2月4日这天我记得很清楚，是除夕夜，在别人合家团圆、欢歌笑语之际，我守着希望新置入了PICC接受化疗等联合治疗。这天也是立春，万物复苏的日子，我在心里默默迎接着我的春天。
治疗成效显现的时候，各项治疗所带来的副作用也如影随形。发烧、疼痛、脱发、口腔出血、恶心呕吐食欲不振等时刻折磨我的意志。但为了活着，我都不怕，身体和精神的折磨，锤炼出我钢铁般的意志。脱发我就直接把头发剃光，呕吐不断那就吐了再吃，连医生护士都佩服我，为我竖起了大拇指。
接受最后一次手术是在朝阳急诊抢救中心医院，是我也在北京求医的第八个医院。因为手术难度大，我被安排上午第一台手术。再醒来已是一天一夜以后，滴答作响的心电监护设备以及干涩的喉咙提醒我还活着。一个多月的治疗后，我终于可以坐着轮椅转转了，在医院楼下看见墨绿树叶中的点点山茶花，它不起眼又努力的绽放着，这就是生命!我生命虽然痛楚，但也在坚强的绽放。
癌症患者的求医路上道阻且长，我也会迷茫会不知所措，但曾经的扶贫经历给我启迪，在他们的故事中我明白艰难或许是人生底色，但心怀希望，不放弃自己才是生存之道。正是我的不放弃才求得了生存的机会，正是我对生命的乐观态度才让我选择微笑面对。
若要问我如何保持一个良好的心态，我猜大部分是因为我一直有在坚持的公益活动吧，这是一件相互治愈的事情，通过帮助别人让我觉得我自己还有存在的价值，坚定了我治疗的信心。治疗结束后，我参加了清华大学组织的乡村振兴线上培训，在四千多村官中，评为百名优秀学员，就算是残癌人员也能发光发热!
特写此文，以此鼓励那些跟我一样遭受病痛折磨的朋友，鼓起信心、顽强抵抗，在浴火中涅槃。
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