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Nature杂志重磅消息:TCR-T细胞疗法Afami-Cel疾病控制率高达74%,对多种癌症有效

时间:2023-01-12 16:51 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

  Nature杂志重磅消息:TCR-T细胞疗法Afami-Cel疾病控制率高达74%,对多种癌症有效


  除了手术、放疗、化疗、靶向、PD-1这些大家熟知治疗模式外,肿瘤患者又迎来了一种全新的免疫治疗方案!


  20年前,肿瘤的治疗方式仅有手术,放疗,化疗。近10年,免疫疗法的出现已经成为癌症研究最热门的领域之一,这种利用自身免疫细胞杀灭癌细胞的方式比传统治疗更有效。


  近期,一项由全球知名的癌症中心-美国MD安德森癌症中心公布的新型过继性T细胞疗法,afami-cel的1期试验最新数据引起了轰动!并在2023年1月9日登上了顶级期刊《自然医学》(Nature medicine)上。这是首个在人体中进行的研究,招募9类实体肿瘤患者,包括肺癌,胃食管交界癌,卵巢癌,头颈癌等。研究结果显示,多种治疗失败的临床上极难治疗的晚期患者,在使用自己的一种特殊的免疫细胞--TCR-T治疗后,竟能让各类癌症患者获得长期的缓解,更值得振奋的是,在这项初期实验中,还有幸运的患者肿瘤完全消失。这意味着使用自身免疫细胞杀灭肿瘤将逐渐成为现实!


  Nature杂志


  疾病控制率高达74%!新型T细胞疗法对多种体瘤有效


  众所周知,截止到目前为止,所有的针对实体肿瘤的细胞免疫疗法中,都没有取得像血液肿瘤的CAR-T疗法的高有效率,这是因为实体肿瘤中缺乏特异性高的肿瘤抗原。


  近期,这一瓶颈终于被突破!研究人员经过多年研究发现MAGE-A4是一种非常理想的,存在于多种实体肿瘤的特性性癌抗原(包括滑膜肉瘤 、非小细胞肺癌、头颈鳞状细胞癌、卵巢癌、尿路上皮癌、黑色素瘤、胃食管癌等常见癌症类型)。因此研究人员专门研发了一种新型的专门针对MAGE-A4癌症抗原的TCR-T技术-afami-cel。


  在《自然医学》刚刚更新的临床试验数据显示,共有38名平均接受过3种全身治疗失败,临床上可以说是没有任何标准治疗方案的极晚期患者接受了新型的TCR-T疗法,包括恶性程度极高的滑膜肉瘤,卵巢癌,头颈癌,胃癌,粘液样/圆形细胞脂肪肉瘤,非小细胞肺癌,尿路上皮癌,食道癌和黑色素瘤。


  这些患者在接受afami-cel细胞治疗后,产生了强烈的响应。


  结果显示:针对所有癌症类型,总体确认的客观缓解率(ORR)为 24%(n = 9/38),疾病控制率(DCR)达到了74%,这意味着大部分晚期患者的病情在接受TCR-T治疗后得到了有效控制。


  特别值得一提的是,在 16 名经过大量预处理的转移性 滑膜肉瘤患者中,客观缓解率(ORR)高达44%,这意味着近一半的患者肿瘤显著缩小30%以上甚至消失,疾病控制率(DCR)高达 94%!


  比如下面这位幸运的滑膜肉瘤患者,接受TCR-T治疗后,肺部的转移病灶显著消退劳力性呼吸困难症状也明显改善。


  afami-cel治疗滑膜肉瘤的效果


  另一位幸运的晚期滑膜肉瘤患者,仅接受6周治疗,胸膜的巨大转移病灶就全部消失,达到了完全缓解(CR)。


  afami-cel治疗滑膜肉瘤胸膜转移的效果


  此外,这项研究在2022年公布的数据中显示,卵巢癌、头颈癌、尿路上皮癌的疾病控制率高达100%!


  比如这位幸运的患者,69岁的M先生,被确诊为4期头颈癌,接受了化疗和PD-1治疗后病情仍不断进展,肿瘤转移至肺等多部位。幸运的是,经过检测存在MAGE-A4高表达,当50亿能够精准识别癌细胞的TCR-T大军回输到M先生体内后,仅4周,肿瘤快速消退,达到部分缓解!


  afami-cel治疗头颈癌的效果


  目前,ADP-A2M4的研究正在进行针对MAGE-A4肉瘤的II 期试验,我们也期待这款新型疗法能够早日完成临床验证,获批造福更多的患者。


  攻克实体瘤的新希望--TCR-T疗法


  相信看完上面的研究,很多病友会问,究竟什么是TCR-T疗法?


  人体的免疫防御机制主要依靠体内的白细胞军团,作为白细胞的一种,T细胞有着不可替代的作用,它们是人体里面的特种兵,一旦发现癌细胞,T细胞首先主动出击,杀灭敌人,因此,它也被称为杀手T细胞。


  TCR-T疗法


  大部分肿瘤患者体内没有足够能识别和杀伤肿瘤细胞的T细胞,对于这些患者,医生可以采用一种称为工程T细胞受体(TCR)治疗的方法。


  TCR-T技术,即T细胞受体(TCR)嵌合型T细胞技术,也叫亲和力增强的TCR技术。它的目的是让自身的杀手T细胞识别能力更强,因为原本的T细胞对肿瘤相关抗原的识别能力较弱,现在通过基因修改的方式增强识别亲和性,从而使T细胞攻击肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的效果。


  TCR-T细胞


  TCR-T疗法需要从患者身上获取T细胞,为T细胞配备新的T细胞受体,使其能够靶向特定的癌症抗原的疗法,这种新型的疗法可以允许医生为每个患者的肿瘤和不同类型的T细胞选择最合适的靶点进行工程改造,使治疗个体化,并为患者提供更大的缓解希望。


  2022年1月25日,全球首款实体瘤TCR-T疗法--tebentafusp-tebn(Kimmtrak,Immunocore Limited)震撼上市,这是一种双特异性 gp100 肽-HLA 导向的 CD3 T 细胞接合剂,用于 HLA-A*02:01 阳性的无法切除或转移性葡萄膜黑色素瘤。这意味着T细胞疗法向实体瘤正式发起挑战,具有里程碑式的意义!


  此外,TCR-T 细胞免疫疗法已在部分实体肿瘤的治疗中取得了较好的疗效,特别是对肝癌、黑素瘤、滑膜细胞肉瘤的临床数据都显示出了强大的抗癌活性。相信这一疗法未来将在各类实体肿瘤中开花结果。


  好消息是,国内多项TCR-T疗法也正在进行临床实验,想寻求TCR-T细胞疗法及其他国内外治疗新技术帮助,且经济条件允许的情况下,患者可以先将病历提交至全球肿瘤医生网医学部进行初步评估。


  免疫疗法将解开更多冰山中的抗癌宝藏


  值得振奋的是,除了TCR-T疗法,近两年,基于T细胞的CAR-T疗法和TIL疗法也取得了前所未有的突破。


  目前,三大类基于T细胞的免疫疗法已问世,唤醒体内的T细胞大军,一举歼灭肿瘤,将逐步成为现实,将给癌症病友带来更多的治疗选择,好消息是,目前这三类免疫疗法已经登陆中国正式开展临床实验,已经有大量病友通过全球肿瘤医生网医学部成功申请。


  同时需要提醒病友,肿瘤的治疗一定是依托于权威医院及权威专家的正规治疗,在采取常规治疗手段(手术、放疗、化疗)治疗后,根据自身的经济情况,辅助免疫治疗技术等综合疗法,达到巩固治疗,预防复发,提高生活治疗,延长生存期的目的,最终取得抗癌成功。如果大家想全面了解自身的免疫状态或相关的免疫疗法,请致电医学部或加入免疫治疗医患交流群。


  参考资料:


  https://www.nature.com/articles/s41591-022-02128-z


本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

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