时间:2016-08-19 11:07 编辑:全球肿瘤医生网
目前已经获得FDA批准的肿瘤治疗电场(TTField)是一种全新的无创局部治疗方式,具有抑制肿瘤细胞分裂的作用。该疗法的作用机制是通过低强度、低频率的静电场破坏肿瘤细胞有丝分裂的必要成分,阻断细胞分裂的中期和后期过程,从而诱导肿瘤细胞凋亡,减缓和逆转肿瘤的生长,对正常细胞没有任何伤害。
电场疗法的原理:
电场疗法利用肿瘤快速增值的特性,选择性的抑制肿瘤细胞的增值,而对正常的细胞无显著影响,因为人多数的正常细胞是处于静止期的,细胞中的电场分布均匀,电场施加后仅能引起粒子原地轻微振动,对于个别分裂期旺盛的细胞,如骨髓细胞,由于锥体保护,电场对其影响极弱,胃肠道粘膜上皮细胞因肠道蠕动也可躲避电场影响。而肿瘤细胞长期处于旺盛的有丝分裂期,电场分布不均,在外电场影响下,由于形成纺锤体的微管具有沿着电场排列的特性,因此电场的刺激会阻碍微管重合,同时有丝分裂也将停止。
静电场清除肿瘤的过程:
分裂中期:阻碍构建微管癌细胞死亡
在纺锤体形成后的癌细胞内,开始了从1个细胞变为2个细胞的细胞分裂。分裂时,癌细胞的形状类似漏斗式沙子钟表,在外界电场的作用下,电场的分布会不很均一。其结果,电场会强行挤压癌细胞内的成分向漏斗式沙子钟表的瓶颈部分移动,起到破坏癌细胞和撕破癌细胞的作用。
分裂后期:细胞内的高分子、小器官等成分向瓶颈移动破坏癌细胞
阻碍微管的构建和导向癌细胞死亡的例子异常纺锤体的形成会阻碍微管的构建
免疫组织染色经过电场处理后的细胞的异常有丝分裂图像微管(绿色)、肌动蛋白(红色)、DNA(蓝色)细胞死亡
癌细胞死亡而引起的细胞膜的变化。图为:检测出的膜联蛋白染色体(红)
电场疗法治疗案例:
一、
患者男性,诊断为松果体瘤,侵犯丘脑:肿瘤位于中脑(松果体区域)压迫丘脑(MRI 2012年11月23日),导致患者视力受损和严重头痛。ECCT治疗4月后,肿瘤体积逐渐缩小(MRI 2013年1月4日),患者症状持续改善。治疗15月后,MRI示肿瘤几乎消失(2014年3月6日),患者状况几乎回复正常。在这个病例里,肿瘤通过脑脊液流出道与第四脑室相连,因此死亡细胞可完全清除。单纯使用ECCT而不用手术有望完全消除整个肿瘤。
二、
患者女性,44岁,乳腺癌(4期),骨、肝、肺、脑、淋巴结转移:患者已行根治性乳腺切除术、放疗、化疗,但是肿瘤已经转移至骨、肺、淋巴结和脑(2013年1月22日PET-CT)。电场治疗前,患者一般状况弱,骨盆疼痛明显。电场治疗1-2月后,骨痛逐渐消失。电场治疗1年半后,PET-CT显示转移结节已经完全消失。患者目前一般状况良好,无并发症,肿瘤标记物在正常水平。
三
、肺癌骨转移:患者右肺门上肿块伴脊柱转移(CT 2013年10月2日)。患者起初只能卧床,一般状况弱,由于双侧胸腔积液自觉气短。ECCT使用初期,患者自觉骨痛剧烈,限制了ECCT的使用。治疗1月后,骨痛开始减轻,治疗3月后,一般状况开始改善。治疗7月后,肺部肿块和骨转移灶显著缩小,患者临床症状明显改善,已经能站立和缓慢行走,气管、咳嗽和胸腔积液已完全消失。
据全球肿瘤医生网报道,目前已有12家美国癌症研究中心和8家欧洲癌症研究中心对该技术进行第三阶段临床实验,以进一步检验其安全性和有效性。如实验成功,将为癌症治疗开辟一条新路。
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