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卡博替尼

时间:2018-07-26 15:58 编辑:全球肿瘤医生网

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【通用名称】 卡博替尼
【药品名称】 Cometriq
【英文名称】 Cometriq
【汉语拼音名称】 kabotini
【美国上市时间】 2011
【靶点】 VEGF
【主要成分】 Cometriq
【药品性状】 胶囊
【用法用量】 Cometriq推荐剂量为每日140 mg(1粒80 mg胶囊和3粒20 mg胶囊)。

指导患者服药前2小时、服药后1小时内不要进食。

持续用药直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。

不要打开COMETRIQ,整粒吞服。

服药12小时内不再服用漏服药物。

服药期间,不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物(如葡萄柚)或营养添加剂。
【适应症】 进展性,转移甲状腺髓样癌(MTC)患者,肾癌、前列腺癌
【注意事项】 1)血栓形成事件:对心肌梗死,脑梗死,或其他严重动脉血栓栓塞事件终止Cometriq。

2)伤口并发症:对裂开或需要医学干预并发症不给予Cometriq。

3)高血压:有规律地监视血压。对高血压危象终止Cometriq。

4)颌骨骨坏死:终止Cometriq。

5)掌足红肿综合征(PPES):中断Cometriq,减低剂量。

6)蛋白尿:监视尿蛋白。对肾病综合征终止。

7)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):终止Cometriq。

8)胚胎胎儿毒性:可致胎儿危害。
【不良反应】 最常报道药物不良反应(25%)是腹泻,口腔炎,掌足红肿综合征(PPES),体重减轻,食欲不振,恶心,疲乏,口腔痛,发色变化,味觉障碍,高血压,腹痛,和便秘。 最常见实验室异常(25%)是增加AST,增加 ALT,淋巴细胞减少,碱性磷酸酶增加,低钙血症,中性粒细胞减少,血小板减少, 低磷血症,和高胆红素血症。
【禁忌】 卡博替尼禁用于已知对下列物质过敏的患者: 无
【药理毒性】 体外生化和/或细胞学分析曾显示cabozantinib抑制RET,MET,VEGFR-1,-2和-3,KIT,TRKB,FLT-3,AXL,和TIE-2的酪氨酸激酶活性。这些酪氨酸激酶受体是涉及正常细胞学功能和病理学过程二者例如肿瘤发生,转移,肿瘤血管生成,和肿瘤微环境的维持。 在体外在细菌回复突变(Ames)试验Cabozantinib不是致突变和体外用人淋巴细胞细胞遗传试验或在体内小鼠微核试验都不是致染色体断裂的。 根据非临床发现,用COMETRIQ处理可能损害雄性和雌性生育能力。在一项生育能力研究其中cabozantinib 被给予雄和雌性大鼠剂量1,2.5,和5 mg/kg/day,在剂量等于或大于2.5 mg/kg/day(约等于人在推荐剂量时AUC暴露)雄性生育能力被显著受损,精子计数和生殖器官重量减低。在雌性,生育能力显著减低在剂量等于或大于1 mg/kg/day(按在推荐剂量AUC约人暴露的50%)活胚胎数显著减少和植入前和后丢失显著增加。 在一般毒理学研究中对生殖道组织效应的观察支持在专门生育能力研究注意到包括精子数低下和缺乏黄体在雄性和雌性犬在一项6个月重复剂量研究在暴露分别等于在推荐剂量时AUC人暴露6%和3%。此外,雌性大鼠给予5 mg/kg/day共14天(约等于在推荐剂量AUC人暴露)表现卵巢坏死。
【药物过量】 尚不明确。
【孕妇及哺乳用药】 哺乳母亲当接受COMETRIQ治疗时必须终止哺乳。
【贮藏】 贮存在20C至25C(68F至77F)
【有效期】
【批准文号】
【企业名称】 美国Exelixis生物制药









全球肿瘤医生网境外购药风险提醒:




各种网络代购目前主要在各病友QQ群、微信群、病友论坛发布各种信息代购药物,也会假装成患者转售药物,网络代购药物均存在以下风险:


假药风险:抗癌药物代购市场极为混乱,药品来源复杂,仿制药冒充原研药,违法加工原料药,药品有效期混乱,药品来源难以溯源,市面上还充斥大量假药,国内患者防不胜防;


购买风险:通过网络代购无法当面交易,交易方式为先钱后货的方式进行交易,交易风险极大。极有可能出现付款后拿不到药,代购无法联络,药品有效期已过,药品版型不对等风险,耽误患者治疗;


保温风险:一些针剂药物需要2-8度恒温保存,网络代购一般通过普通海鲜保温箱快递,在快递过程中,存在保温不好,温度过高,药物失效的风险。


治疗风险:由于患者拿到的药物不是从正规医院、诊所或药店获得,来源不明,药物成分不明,存在假药或者伪劣药的可能,或者可能无法得到药物的有效治疗,内地医生也无法验证药物的治疗效果,导致患者丧失治疗机会。



全球肿瘤医生网药物信息咨询及境外就医购药咨询 :




全球肿瘤医生网不具有任何药品销售资格,不在境内向患者售卖任何国内已上市抗癌药和未上市抗癌药;全球肿瘤医生网作为一个抗癌咨询服务平台,可以帮助有需要的患者前往境外医院、诊所,通过合法途径获得未上市癌症新药。全球肿瘤医生网可以帮助患者了解癌症新药全球各地的价格,帮助患者前往美国、日本、香港、台湾、新加坡等境外医院或诊所接受治疗,并取药回国。


用药风险:同样的疾病不一定都适合新药治疗,全球肿瘤医生网医学顾问可以联合国内外医生,为患者提供病历会诊和评估,分析患者是否适合新药以及适合什么药物治疗,避免盲目购买新药。


专家会诊咨询:我们不建议患者自行决定购药抗癌药物治疗,癌症治疗遵循科学用药流程,一定要让国内专家或国外专家会诊病历后决定是否使用新药,使用哪种新药。全球肿瘤医生网可以帮助患者邀请国内外专家会诊。


全球比价咨询:抗癌新药在全球各地的出售价格不一样,全球肿瘤医生网与美国、日本、欧洲、新加坡、香港医院和诊所均有合作,可以帮助患者进行全球药物价格和就以价格比较,选择性价比高的地区就医。


服务合规:全球肿瘤医生网承诺为患者提供正规国外诊所、医院、药店信息,为患者提供可靠信息咨询服务,协助患者获得境外就医服务;


全程服务:我们与国内外医生合作,为患者提供医学专家会诊服务,并与国内外专家合作,协助患者在国内或国外接受正规治疗。




如何前往境外医院治疗?




抗癌药均为处方药,境外医院、诊所或药店买药均需要医生看诊后出具处方才能购买,没有境外医生或国内医生处方购买药物均为非法。 患者可以把病历资料提交给全球肿瘤医生网,通过全球肿瘤医生网联系美国、新加坡、香港、印度等境外医院和专家进行会诊或评估;确认可以使用新药治疗后,全球肿瘤医生网协助患者前往境外医院看诊;患者看诊后可以在当地医院治疗,或者凭处方购买药物回国治疗,一般只能开出3个月的药量。






癌症新药相关问题?





1、 怎样判断自己是否适合新药治疗?


答:上市的新药,例如pd1或者靶向药,并不适合所有患者。靶向药物需要通过基因检测和临床医生综合判断是否适合使用。Pd1需要通过检测微卫星不稳定和pdl1受体,判断是否适合使用。



2、基因检测发现基因突变有相关药物,是否可以使用?


答:即使基因检测发现某种靶向药物可以使用,临床医生也要通过综合判断才能决定。如果FDA已经批准适合某种癌症,大多情况下可以使用;如果FDA还没有批准,就需要医生根据患者的治疗经过和目前病情判断是否使用。



3、靶向药物有效率是多少?


答:靶向药物不是神药,目前靶向药物效果最好的是肺癌领域,部分患者可以获得长期缓解,但许多其他癌症患者,使用靶向药物,效果因人而异。



4、PD1药物有效率是多少?


答:Pd1药物对于pdl1受体阳性高的患者,有效率非常高,但隐性的患者有效率1%左右,使用pd1治疗的患者平均有效率20-30%。



5、出国治疗和拿药麻烦吗?


答:不麻烦。我们提供签证办理、往返机票、饮食住宿、预约专家、药房拿药、陪同翻译、机场接机、诊后随访等全套服务。



6、出国购买或远程处方购买药物违法吗?


答:患者由于治疗疾病合理需要,出国就医并购买药物回国是合法的。



7、抗癌新药都有哪些渠道可以购买?


答:患者可以去最近的香港、日本、韩国、新加坡、印度、孟加拉等国就医,也可以去美国、欧洲等国家就医。






本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

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