一线免疫治疗可以提高肺癌患者的生存率

在这项研究中，研究人员比较了先前未治疗或复发的非小细胞肺癌(NSCLC)的541例患者的免疫治疗药物尼瓦单抗(Opdivo销售的nyeVOLuemab)与标准化疗表达PDL-1抗体的疗效。

Nivolumab是一类被称为PD-1阻断抗体的免疫治疗药物的一部分。这些药物通过靶向PDL-1受体(一种已知的用于肺癌和其他癌症的免疫治疗生物标志物)来增强对癌症的免疫应答。

患者随机接受免疫治疗或标准化疗。大约60%的接受试验的患者最终因为疾病的进展而进入免疫治疗治疗。

这项新研究的结果显示，与总体人群中的化学疗法相比，尼莫单抗并没有导致更长的无进展生存期。接受尼瓦单抗的患者的应答率为26.1%，疾病进展前的响应时间为12.1个月。化疗组治疗的患者的应答率为33.5%，但中位反应持续时间仅为疾病进展前5.7个月。

好消息是，我们发现，具有高肿瘤突变负担和高PDL-1阳性状态的患者的一小部分确实经历了免疫治疗的显着益处，Carbone说。

具有高肿瘤突变负荷和高PDL-1阳性状态的患者具有75%的应答率，而低突变负荷和低PDL-1患者的免疫治疗反应率为16%。这两组相比，化疗后分别有25%和23%的应答率，显示这些标志物对免疫治疗有选择性。

Carbone说，通过基因组测试了解患者的整体肿瘤负担，可以帮助确定在治疗开始前最有可能从免疫治疗中获益的患者。

Carbone说：这项研究是了解肿瘤突变和PDL-1在免疫治疗反应中的影响的重要一步，这个数据表明我们应该独立评估这两个因素，最准确地确定谁将从免疫治疗中获益。