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得了肾癌,还能保住肾脏吗?

时间:2017-07-14 11:47 编辑:全球肿瘤医生网

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临床上,治疗肾癌的最有效的方法就是切除肾脏,这让大家潜意识里认为,一旦患上肾癌,肾脏就保不住了!其实并不是,得了肾癌,还是有一部分人能保住肾脏的。





临床上治疗肾癌最常用的方法有两个,一个是把整个肾都切掉,另一个则是部分切除,那究竟哪个更好,什么情况下才需要切除整个肾脏呢?一、根治性切除术肾全切这种治疗方法除了切掉整个肾脏之外,周围的脂肪和输尿管也会被切除。很明显,这种治疗方法是没法保住肾脏的。虽然这个方法能完全切除掉肿瘤,但术后也是有一定的风险的。比如肾脏切除过程中,会损伤到临近器官,如十二指肠、肝脏和脾脏等;再者,全切肾脏时因为范围比较大,体表会出现比较大的伤口,愈合时间就要稍久一些。





二、肾部分切除术保留大部分肾这种手术的目的是把肿瘤和周围部分正常肾组织切除,但大部分的肾组织都能保留下来。虽然保住了肾脏,但术后风险也不小。首先,对保肾手术而言,最大的风险是缝合问题。伤口缝合对医生的技术要求比较高,如果缝合得不好,术后就会出现一系列并发症,如漏尿。其次,肾脏的血流量很大,如果伤口缝合的不理想,还会伴有出血,患者术后会出现血尿症状。最后,肾脏并不是坚硬的,术后还可能出现缝线撕脱或切割的现象,引起出血。





到底保肾还是切肾呢?对于早期肾癌,两种方法所达到的效果都是一样的。不过相比较而言,部分切除术对周围器官的损伤小一些,切口也小,病人恢复得也快一些。再者患者能保全肾脏,对生活的影响也小一些。但是,具体选择哪种方法治疗,还需要看个人情况。一般,医生会在治疗前用影像学手段查看肿瘤的大小、良恶性、位置,如果这个肿瘤能实现部分切除,就会尽量给患者做保肾手术;但如果肿瘤实在太大,那就只能做根治性手术,因为太大的肿瘤如果不全部切除,恶变和出血的风险就会增加。当然,除了以上两种治疗方法之外,临床上还有一些治疗方法,如射频消融、冷冻治疗、高能超声聚焦消融,对于一些身体状况较差、无法承受手术的患者,也可以选择这些方法。



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