肺癌患者只吃靶向药物能无进展生存吗？

肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。近些年，靶向药物在肺癌治疗上的风头一时无两，有患者甚至以为只要吃靶向药物就不需要开刀和放化疗。专家指出，手术仍是无进展生存早期肺癌患者的手段。靶向药物只适合肺癌晚期患者，而且目前来说，耐药问题尚无法解决，患者不应盲目迷信靶向药物。所以，肺癌患者只吃靶向药物是不能完全无进展生存的。

肺癌是发病率最高的十大恶性肿瘤之一，是癌症患者的头号杀手，其中一个原因就是，大部分肺癌患者发现时已经是中晚期，肿瘤转移扩散，不适合手术。在靶向药物研发之前，晚期肺癌病人，五年生存率不到1%。虽然肺癌的发病机制目前还不清晰，但科学家发现，患者肿瘤内携带有多种肺癌驱动基因，部分患者用药物阻断这些基因后，病人的生存周期平均可以延长12个月-18个月。目前科学家发现的肺癌驱动基因多达几十个，具体到患者个人，有人可能只有一两个驱动基因，有人携带有十几个驱动基因，这也造成靶向药物治疗效果的差异性。有20%-30%的病人，吃了靶向药物一点用都没有。

一些早期肺癌患者因为害怕手术，盲目服用靶向药物治疗，经济上损失不说，也可能带来耐药的问题。靶向药物也并非万能，需要有靶点才能发挥作用。有靶点的病人，吃靶向药物，相对化疗来讲，无进展生存率比较高，但目前还不能无进展生存，最终会产生耐药。就好像一个肺癌病人，基因检测发现是EGFR驱动基因突变，找到了靶点，可以服用针对的靶向药易瑞沙或者特罗凯。但一般服用一年多后即会出现耐药。

肺癌主要分为非小细胞癌和小细胞癌两大类型，其中，非小细胞癌占了80%左右，又分为腺癌、鳞癌等多个类型。患者需要做病理分析，才能确认患的是否肺癌，是哪一种肺癌，对于腺癌还需要进一步做基因分析，看看有没有EGFR等基因突变，这样医生才能对症施药，确定治疗方案。所有这些分析都需要活检取的标本。一些患者认为，活检会导致肿瘤的扩散，因此不愿进行这项检查。

专家说，从临床上来讲，穿刺取样确实有千分之一发生种植转移的可能性。但对要吃靶向药物的病人来说，百分百都是中晚期病人，已经无法手术，也就是说肿瘤已经扩散了，不会因活检导致或加重这种扩散。而对于早期患者，如果影像检查发现肺内一个小结节，高度怀疑是恶性肿瘤，医生通常也不会让病人去做穿刺，因为这种穿刺确实有一点风险，穿刺结果是癌症，也需要手术。所以对于要做手术的早期病人来说，通常直接手术，手术中做快速冰冻检查确诊，诊断和治疗一次过。所以，说活检导致肿瘤扩散的说法不成立。

温馨提示：肿瘤是多因素引起的多基因参与的复杂疾病，是身体内外环境失衡导致正常细胞突变的机体内乱，单纯的使用一种靶向产品并不能改变根本问题。被称为人类第四种治疗癌症的方法----联合免疫疗法，能有效改造人体内部环境，恢复人体内部系统机能平衡，实现免疫系统内部调节，加强人体全身抗病能力，迅速控制肿瘤发展，改善人体不良状态，有效延长生存期，提高生存质量。

本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文，所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段，患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段，患者需要在医生的指导下，在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。