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复发性卵巢癌患者新希望,电场疗法使无进展生存期延长两倍!

时间:2017-12-12 09:10 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。


一项重磅2期临床试验致力于研究肿瘤治疗电场(下文简称为TTFields)在结合每周一次紫杉醇时对于复发性卵巢癌的疗效。美国癌症研究协会将亲自见证这一结果。


美国电场疗法


该研究是一项前瞻性的单臂创新研究,以探究TTFields在治疗复发性卵巢癌的可行性、安全性和初步疗效。


研究发现,接受TTFields治疗的患者,无进展生存期(PFS)延长至8.9个月(而对照组患者PFS仅为3.9个月),显著延长了患者生命。但有小部分患者表现为铂类耐药性,治疗对复发性卵巢癌无效。目前尚未发现严重不良事件,仅两例患者出现严重皮肤过敏。


研究人员认为,基于复发性卵巢癌的难无进展生存性,目前针对TTFields的研究结果给治疗带来了希望。与其他癌症疗法结合使用时,TTFields能显著增加患者生存率,而不会使副作用明显增加。目前关键是要发展第三阶段试验,以进一步明确TTFields在治疗复发性卵巢癌方面的前景。





美国食品和药物管理局目前尚未批准TTFields针对卵巢癌的治疗方案。未来TTFields治疗卵巢癌的安全性和有效性有待进一步确证,以期给卵巢癌患者带来生存希望。





FDA已批准的适应症有哪些





美国FDA批准Optune治疗初诊脑胶质瘤患者


常规脑胶质瘤治疗手段包括:


外科手术: 手术尽可可能干净的清除体内的肿瘤细胞,并搞清楚肿瘤类型。


放疗:手术后可能需要放疗,医生可以使用高能x射线,伽马射线或者质子射线消灭体内的肿瘤学I包。


化疗: 医生可以使用药物杀死癌细胞,最常用的是替莫挫胺。





2015年美国FDA批准Optune治疗初诊脑胶质瘤患者


电场治疗(TTFields):电场治疗可以与化疗(替莫挫胺)联合使用,电场治疗可以减慢或者停止癌细胞分裂生长,也可能会导致癌细胞死亡。





TTFields (Optune)有更好的五年生存率


一项大型临床研究已经证明接受TTFields (Optune)联合替莫挫胺治疗比单独接受替莫挫胺化疗的生存期更长。TTFields (Optune)联合替莫挫胺治疗5年生存率13%,而单纯替莫挫胺化疗的5年生存率只有5%。


接受TTFields (Optune)联合替莫挫胺化疗的患者,接近一半生存期超过2年,而单独接受替莫挫胺化疗的患者,只有31%的患者超过2年。





2011年FDA批准Optune治疗复发脑胶质瘤


对于复发脑胶质瘤患者,一项大型临床研究已经证明TTFields (Optune)和化疗一样有效,使用TTFields (Optune)治疗和使用化疗治疗的患者,中卫生存期都是6个月左右,但是TTFields (Optune)患者有更好的生活质量。





生活质量


与接受化疗的患者比较,接受Optune电场治疗的患者报告有更好的生活质量,精神和认知功能都有提高。


副作用


临床试验中,单独接受Optune治疗的患者报告的最常见的副作用(10%)是头皮刺激症状和头疼,没有化疗常见的副作用。而化疗的副作用为血小板降低,恶心,便秘,呕吐,疲乏,头疼等。


下图是Optune电场治疗和化疗引起的副作用的对比:


美国电场疗法








正在进行临床试验的癌症种类


科学家已经对电场治疗杀死癌细胞的机制有了更深入的了解,研究已经证明电场治疗(TTFields)对超过15种实体肿瘤细胞有抗有丝分裂作用,包括一些最具侵袭性的癌症。科学家正在开展电场治疗针对各种癌症的临床实验研究。


正在进行临床实验


Novocure正在测试治疗更多的癌症类型,包括:间皮瘤、非小细胞肺癌、非小细胞肺癌脑转移、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、肾癌、小细胞肺癌等。近期取得显著临床效果的有:


卵巢癌:在一项针对复发卵巢癌的二期临床中,招募31位晚期铂类化疗失败的卵巢癌患者,使用TTF联合紫杉醇,临床数据显示患者的中位无进展生存期PFS高达8.9个月,而单药紫杉醇的PFS的历史数据只有3.9个月。


胰腺癌:一项针对晚期胰腺癌的二期临床中,招募20位没有化疗或者放疗过的晚期胰腺癌患者,采用TTF联合紫杉醇和吉西他滨进行治疗,这20位患者的中位无进展生存期达到12.7个月,而紫杉醇和吉西他滨联合吉西他滨的历史数据是5.5个月,表明TTF可能会让患者受益,不过这个临床没有对照组,只是历史数据的比对,后续还需要大规模的临床试验证实。


目前,这项的抗癌技术还未在国内开展,仅在美国、日本、以色列开展,相对于美国来说,日本的电场治疗费用较低,



在10万元人民币左右,并且可以定制带回国内治疗,患者可登录









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