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一项HLX10联合化疗对比安慰剂联合化疗新辅助/辅助治疗胃癌的随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床研究

时间:2021-12-01 15:35 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

试验目的

主要目的: 评估 HLX10 联合化疗对比安慰剂联合化疗新辅助/辅助治疗胃癌的 临床疗效。

次要目的: 评估 HLX10 联合化疗对比安慰剂联合化疗新辅助/辅 助治疗胃癌的安全性和耐受性。 评估 PD-L1 表达与抗肿瘤治疗疗效的关系。



入选标准

1.自愿参加临床研究;完全了解、知情本研究并签署知情同意书 (Informed Consent Form,ICF);愿意遵循并有能力完成所有 试验程序。

2.性别不限,签署 ICF 时年龄 18 岁且70 岁。

3.存在经过组织学确认的,未接受过治疗的胃癌或胃食管结合部 (GEJ)癌,且组织学检查证实主要为腺癌。胃食管结合部(GEJ) 癌仅允许 Siewert Ⅲ型、及不需要联合开胸手术的 Siewert Ⅱ 型受试者入组

4.首次用药前 4 周之内,由独立影像评估委员会(IRRC)判定为: T3 且淋巴结转移数目 1 个,且无远处转移。

5.入组前由主治医生进行评估,以确定具有进行以治愈为目的的 R0 切除术的研究资格。

6.心脏功能良好,可进行以治愈为目的的切除术。如果有临床指 征,患有基础缺血性、瓣膜性心脏病或其他严重心脏病的患者应 由心脏病专家进行术前评估。

7.肿瘤标本检测结果为 PD-L1 阳性受试者(CPS 10)。受试者 必须提供入组时、以及本研究手术的(如果有)肿瘤组织以进行 PD-L1 表达水平测定。

8.既往使用过中药、中成药、免疫调节剂(如胸腺肽、香菇多糖、 白介素-12 等)结束距开始研究用药必须 2 周。

9.首次用药前 7 天内的 ECOG PS 评分为 0 或 1。

10.预计生存期 6 个月。

11.乙肝表面抗原(HBsAg)(-)并且乙肝核心抗体(HBcAb)(-)。 如果 HBsAg(+)或者 HBcAb(+),则乙肝病毒脱氧核糖核酸 (HBVDNA)必须 1000 拷贝/mL 或<200 IU/mL 或<研究中心正 常值上限(ULN)方可入组

12.HCV 抗体(-)。

13.主要器官功能正常,即符合下列标准(在首次用药前 14 天内, 未接受过输血、白蛋白、重组人促血小板生成素或集落刺激因子 (CSF)治疗)

14.女性患者入组时为: 绝经(定义为至少 1 年内无月经,且除 绝经之外无其他确认原因)状态,或已行手术绝育(摘除卵巢和/ 或子宫),或具有生育能力的患者必须同时满足以下要求:1.首 次用药前 7 天内的血清妊娠试验结果必须为阴性;2.同意采用年 失败率 1%的避孕措施或保持禁欲(避免异性性交)(从签署知 情同意书至试验药物末次给药后至少 120 天,化疗药物末次给药 后至少 6 个月)(年失败率 1%的避孕方法包括双侧输卵管结扎、 男性绝育术、正确的使用可抑制排卵的激素避孕药、释放激素的 宫内避孕器和含铜的宫内避孕器),3.不得哺乳。

15.男性患者必须满足:同意禁欲(避免异性性交)或采取避孕措 施,避孕措施规定如下:伴侣为育龄期女性或伴侣已怀孕时,男 性患者必须在化疗治疗期间和化疗药物末次给药后至少 6 个月, 在试验药物末次给药后至少 120 天内保持禁欲或正确使用避孕套 避孕以防止药物暴露于胚胎。应参考临床研究持续时间、患者喜 好和日常生活方式评价性禁欲的可靠性。定期禁欲(例如,日历 日、排卵期、基础体温或后排卵期避孕方法)和体外射精是不合 格的避孕方法。



排除标准

1.5 年内或同时患有其它活动性恶性肿瘤。已治愈的局限性肿瘤, 如皮肤基底细胞癌、皮肤鳞癌、表浅膀胱癌、前列腺原位癌、宫 颈原位癌、乳腺原位癌等可以入组。

2. 准备进行或者既往接受过器官或骨髓移植的患者。

3. 首次用药前 6 个月内发生过心肌梗塞、控制不良的心律失常(包 括 QTc 间期男性450ms、女性 470 ms)(QTc 间期以 Fridericia 公式计算)。

4. 存在 NYHA 标准Ⅲ~Ⅳ级心功能不全或心脏彩超检查:LVEF(左 室射血分数) 50%。

5. 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。

6. 患有活动性肺结核病。

7. 既往和目前存在间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关肺 炎、肺功能严重受损等可能会干扰可疑的药物相关肺毒性的检测 和处理的患者。

8. 存在已知的活动性或可疑的自身免疫病。入组时处于该疾病稳 定状态者除外(不需要全身免疫抑制剂治疗)。

9. 首次用药前 28 天内接受过活疫苗的治疗;灭活病毒性疫苗治疗 季节性流感除外。

10. 首次用药前 14 天内或研究期间需要接受全身用皮质类固醇( 10 mg/天泼尼松疗效剂量)或其他免疫抑制药物治疗的患者。但 以下情况允许入组:在没有活动性自身免疫疾病的情况下,允许 患者使用局部外用或吸入型类固醇、或剂量 10mg/天泼尼松疗 效剂量的肾上腺激素替代治疗。

11. 首次用药前 14 天内,出现任何需要系统性给予抗感染治疗的 活动性感染;接受预防性抗生素治疗(如预防泌尿道感染或慢性 阻塞性肺疾病)除外。

12. 既往接受过其他针对免疫检查点的抗体/药物治疗,如 PD-1、 PD-L1、CTLA4 等治疗。

13. 正在接受其他临床研究治疗,或计划开始本研究治疗的时间距 离前一项临床研究治疗结束时间不足 14 天。

14. 已知对任何单克隆抗体或研究药物辅料有严重过敏史。

15. 已知有精神类药物滥用或吸毒史;已停止饮酒的患者可以入 组。

16. 存在可能增加参与研究和研究用药风险,或其他重度、急性和 慢性疾病,经研究者判断,不适合参加临床研究的患者。



主要研究者信息


姓名:季加孚,PhD

学位:医学博士

职称:主任医师

单位名称:北京肿瘤医院(北京大学 肿瘤医院)



各参加机构信息

参加机构


本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

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