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癌症治疗是医学界公认的难题，但是医学工作者们从未都没有停歇，一直在抗癌的道路上奔波忙碌，每天都会有新消息、好消息公布！肺癌一直是研究的热点，最近又有新突破了，KRAS突变有药可医了，药物虽然还在申请临床试验，但是已经迈出了一大步，应用于临床指日可待！热门疗法电场疗法也有新突破了，结肠癌、乳腺癌、卵巢癌都是发病率比较高的癌症，最近又有哪些新进展呢？大家随Vicki一起来看看吧！
1、肺癌治疗新突破KRAS突变有药可医了！
据统计，大约40%的肺癌患者患有腺癌，其中约有30%携带一种名为kras的基因突变，这种基因被称为癌基因，因为它能刺激肿瘤的生长。这些肿瘤通常被称为无药可医，因为癌症药物不能阻止它们。
研究人员研究了高腺癌率和KRAS癌基因的小鼠。当科学家们发现另一种叫做Keap 1的突变基因时，小鼠体内的KRAS肿瘤生长得更快。事实证明，Keap 1基因限制了肿瘤内的抗氧化和抗炎反应，这两种基因都是为了保护肿瘤细胞免受可能导致其死亡的损伤。然而，当Keap 1发生突变时，这种保护性响应就允许继续进行。因此，只要肿瘤获得稳定的氨基酸谷氨酰胺供应，肿瘤就会生长得更快。研究人员发现，阻断谷氨酰胺的供应，肿瘤就不能继续生长。
该试验是由加州旧金山的一家生物技术公司进行的，药物被简称为CB-839，还没有正式的名字，目前正在申请大规模的临床实验。
2、激素组合治疗可能有益于健康而不增加癌症风险！
一项新的研究表明，用结合雌激素和巴多昔芬药物联合治疗去卵巢小鼠会引发表达改善代谢和防止体重增加的基因 - 而不会刺激子宫和增加生殖系统癌症的风险。
一旦女性进入绝经期并且雌激素丢失，他们的新陈代谢就会重新开始，因为他们经常开始增加体重，坏胆固醇增加，好胆固醇减少，并且可能成为糖尿病前期。如果他们处方巴多昔芬和结合雌激素的组合，这些症状往往会改善。虽然激素治疗可以减少绝经后体重增加和许多严重的代谢问题，但医生往往避免处方，因为担心提高妇女生殖癌症的风险。Madak-Erdogan说：我们的研究表明，结合雌激素和巴多昔芬的组合可以改善新陈代谢，而不会增加生殖组织的风险。
3、乳腺癌患者睡眠不好？不妨多活动活动！
最近一项研究关于身体活动行为改变干预对睡眠质量的影响，选取222名治疗后乳腺癌患者。这些患者被随机分组进行三个月的身体活动行为改变干预(锻炼依从性较好)与常规护理。
作者说：在3到6个月的时间里，这项身体活动干预显著地减少了全球睡眠障碍，主要原因是睡眠质量方面的改善。
乳腺癌患者经常会被失眠困扰，这项研究很好的证明了：平时多注意身体活动，有助于改善睡眠质量及缓解睡眠障碍。
患有乳腺癌的你还在等什么，要想睡得好，那就赶紧适当地动起来吧！
4、卵巢癌免疫治疗的未来可能是药物联合！
免疫治疗在很多实体肿瘤中发展迅速，甚至霍奇金淋巴瘤。但是在妇科癌症中，除了微卫星的不稳定或缺错的子宫内膜癌，还没有FDA批准的免疫治疗药物。而卵巢癌患者的治疗依旧空白，多数患者确诊时已经晚期，迫切需要免疫治疗药物来延长寿命。
现在上市的很多免疫药物也都在卵巢癌试验，但是效果都不理想。因此，药物联合可能是一个很好的研究方向，可以增强药物的活性。一种是联合免疫原性化疗和一种蒽环霉素，如免疫药物联合阿霉素或者卡博/紫杉醇。另外，也可以联合PARP抑制剂。目前卵巢癌有5个随机的三期试验，在化疗中添加检查点抑制剂，2个是联合avelumab ，3个是联合 atezolizumab。
5、Sacituzumab govitecan可用于三阴性乳腺癌！
2017年12月5-9日，在美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的I期/II期篮式试验（basket trial）结果显示，sacituzumab govitecan单药可以有效治疗重度治疗后（3线以上）复发或难治的转移性三阴性乳腺癌。
治疗结果显示，客观缓解率（ORR）为34%（37/110），其中3名为完全缓解（CR）、34名为部分缓解（PR）。临床获益率（CBR：CR+PR+SD＞6个月）为46%。
6、TTFields延长胶质母细胞瘤患者PFS！
2017年12月19日，《JAMA》杂志刊登的随机临床试验结果显示，与替莫唑胺单药治疗比较，TTFields（肿瘤治疗电场）联合替莫唑胺能延长接受肿瘤切除术、标准放化疗后的胶质母细胞瘤患者无进展生存时间和总生存时间。
2009年-2014年，从83家中心纳入695名胶质母细胞瘤（glioblastoma）患者，这些患者接受肿瘤切除术和同步放化疗治疗。患者以2:1的比例随机分入TTFields加替莫唑胺维持治疗组（n=466）和替莫唑胺单药治疗组（n=229）。TTFields组的中位无进展生存时间（PFS）为6.7个月，替莫唑胺组的中位PFS为4.0个月。TTFields组的中位总生存时间（OS）为20.9个月，替莫唑胺组的中位OS为16.0个月。
参考资料：
https://www.everydayhealth.com/lung-cancer/treatment/breakthrough-treatment-undruggable-lung-cancer/
Roger Stupp, Sophie Taillibert, Andrew Kanner, et al. Effect of Tumor-Treating Fields Plus Maintenance Temozolomide vs Maintenance Temozolomide Alone on Survival in Patients With Glioblastoma A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;318(23):23062316.
Bardia A, Vahdat LT, Diamond J, et al. Sacituzumab govitecan (IMMU-132), an anti-Trop-2-SN-38 antibody-drug conjugate, as 3rd-line therapeutic option for patients with relapsed/refractory metastatic triple-negative breast cancer (mTNBC): efficacy results. Oral presentation at: 2017 San Antonio Breast Cancer Symposium; December 5- 9, 2017; San Antonio, TX.
http://www.onclive.com/web-exclusives/future-of-immunotherapy-in-ovarian-cancer-to-include-combinations?p=1
https://medicalxpress.com/news/2017-12-problems-breast-cancer-survivors.html
https://medicalxpress.com/news/2017-12-hormone-therapy-combination-benefit-health.html
https://medicalxpress.com/news/2017-12-post-op-cea-colon-cancer-prognosis.html
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