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在治疗多发性骨髓瘤(MM)的过程中,蛋白酶抑制剂卡非佐米carfilzomib的作用越来越大,但来自宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的研究表明,这种疗法的风险高于预期。
回顾性研究分析显示,有18%的多发性
骨髓瘤患者接受carfilzomib经历心血管不良事件(CVAE),如高血压、心脏衰竭、心脏病或心律不齐。超过8%的患者经历了更为严重的心血管疾病,这比其他治疗复发骨髓瘤的药物要高两倍。
Carfilzomib是美国食品和药物管理局目前批准使用的三种蛋白酶抑制剂之一。
研究人员从2007年至2017年的24项研究中收集2594 例MM患者的信息。他们发现18.1%的患者服用carfilzomib后发生CVAE,其中有8.2%的患者属于三级或更高级别,这已被归类为严重不良反应。相比之下,另一种蛋白酶抑制剂硼替佐米bortezomib的类似检查发现,只有3.8%的患者发生CVAE,只有2.3%的患者属于严重级别。
最常见的心血管疾病是高血压(12.2%)、心力衰竭(4.1%)、心率失常(2.4%)和缺血性事件(1.8)。研究人员还发现,高剂量的carfilzomib与更高的CVAE比率有关,而使用carfilzomib比没有使用的风险高。
Waxman说,总的来说,这些发现表明,carfilzomib能够增加风险,需引起重视。研究人员说,因为在MM与心脏病中存在重叠的风险因素,如高龄和肥胖,先前的研究显示,近三分之二的MM患者有心血管疾病史,70%的人在六年内发生过危险事件。
https://medicalxpress.com/news/2017-12-carfilzomib-cardiovascular-toxicity-multiple-myeloma.html
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