【说明书】卡博替尼治疗甲状腺癌

商品名：Cometriq

　　通用名：cabozantinib

　　中文名：卡博替尼

适应症和用途：Cometriq是激酶抑制剂适用为进展性，转移甲状腺髓样癌(MTC)患者的治疗。

剂量和给药方法

(1)推荐剂量：140 mg口服，每天1次。

　　(2)指导患者服用Cometriq前至少2小时和后至少1小时不要进食。

剂型和规格

20mg和80mg胶囊。

警告和注意事项

(1)血栓形成事件：对心肌梗死，脑梗死，或其他严重动脉血栓栓塞事件终止Cometriq。

　　(2)伤口并发症：对裂开或需要医学干预并发症不给予Cometriq。

　　(3)高血压：有规律地监视血压。对高血压危象终止Cometriq。

　　(4)颌骨骨坏死：终止Cometriq。

　　(5)掌足红肿综合征(PPES)：中断Cometriq，减低剂量。

　　(6)蛋白尿：监视尿蛋白。对肾病综合征终止。

　　(7)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：终止Cometriq。

　　(8)胚胎胎儿毒性：可致胎儿危害。建议妇女对胎儿潜在风险。

不良反应

最常报道药物不良反应(25%)是腹泻，口腔炎，掌足红肿综合征(PPES)，体重减轻，食欲不振，恶心，疲乏，口腔痛，发色变化，味觉障碍，高血压，腹痛，和便秘。最常见实验室异常(25%)是增加AST，增加 ALT，淋巴细胞减少，碱性磷酸酶增加，低钙血症，中性粒细胞减少，血小板减少, 低磷血症，和高胆红素血症。

药物相互作用

Cabozantinib是CYP3A4底物。强CYP3A4抑制剂的共同给药可能增加cabozantinib暴露。慢性共同给予强CYP3A4诱导剂可能减低cabozantinib暴露。

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