全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。
嘌呤类似物治疗毛细胞白血病(HCL)疗效显著,但高达50%患者治疗后复发。Tiacci等人2011年研究发现HCL的遗传学病因为BRAF V600E突变。2015年,Tiacci与Park等人研究发现,对HCL患者给予中位给药16周BRAF抑制剂vemurafenib(威罗菲尼)治疗,高达96%的患者对治疗产生应答。中位给药8周后,即可产生应答,其中35%的患者获得完全缓解(CR),61%的患者获得部分缓解(PR)。所有患者均存在骨髓残留白血病灶,治疗结束后中位无复发生存时间9个月。由于HCL中CD20高表达,利妥昔单抗或许可以靶向作用于对威罗菲尼耐药的白血病细胞,从而在无化疗的同时提高BRAF抑制剂的疗效。
该项研究为2期、单臂、单中心临床研究(欧洲临床试验数据库 2014-003046-27)。对嘌呤类似物耐药或嘌呤类似物治疗后复发的HCL患者,接受为期8周的威罗菲尼960mg bid口服治疗,同步接受每2周一次,375mg/m2利妥昔单抗静脉给药治疗。在威罗菲尼给药结束后再给予每两周一次利妥昔单抗治疗四次。CR需满足下列标准:血细胞计数正常,无脾大,形态学上骨髓活检及外周血中未见白血病细胞。
在25例治疗结束,可进行疗效评估患者中,中位随访14个月(范围:5-27个月),无进展生存(PFS)为100%。在14例MRD阴性患者中,10例患者进行了骨髓评估的随访,中位随访14.5个月(范围:3-18.5个月)后,其中9例(90%)仍然维持在MRD阴性状态。另1例患者,12.5个月后出现MRD水平复发。后续将对所有31例患者的随访结果进行报道。
威罗菲尼联合利妥昔单抗,用于治疗接受过多线治疗的复发难治HCL患者,其用药周期短、安全性好、无骨髓抑制作用,可诱导产生深度和持续缓解,疗效显著优于传统单药威罗菲尼或单药利妥昔单抗疗效。亟需进行将此方案与以化疗为基础的治疗方案相比较,用于HCL一线治疗的随机对照临床试验。
本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。
帮助广大患者在抗癌之路上少走/不走弯路
最终成功战胜病魔!
靶向治疗|最新资讯|临床试验|靶向药物|
基因检测|免疫治疗资讯|定期专家科普讲座