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威罗菲尼---不只是黑色素瘤的特效靶向治疗药物

时间:2018-01-22 16:43 编辑:全球肿瘤医生网

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞,TILs细胞,TCR t细胞治疗,癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

威罗菲尼(vemurafenib)是携带BRAF基因突变的恶性黑色素瘤患者的首选治疗药物,同时,对 BRAF600E 突变的肺腺癌脑转移患者也有效,也可以有效治疗隐匿性BRAF V600E突变的转移性甲状腺乳头状癌,还有毛细胞白血病、脑瘤




下面就简单介绍一下这个神奇药物的简单知识:




【威罗菲尼片适应证和用途】

ZELBORA是一种激酶抑制剂,适用但不限于有不可切除或转移黑色素瘤,并有用FDA-批准的检验检测BRAFV600E突变患者的治疗。

使用限制:野生型BRAF黑色素瘤患者中建议不使用ZELBORAF。


【威罗菲尼片剂量和给药方法】

(1)推荐剂量:960 mg口服bid。

(2)接近12小时间隔给予ZELBORAF有或无进餐。

(3)应用一杯水完整吞服ZELBORAF。不应咀嚼或压碎ZELBORAF。

(4)症状性不良药物反应的处理可能需要减低剂量,中断治疗,或终止ZELBORAF治疗。不建议减低剂量导致剂量低于480 mg。


【威罗菲尼片剂型和规格】

膜衣片:240 mg 每盒56片 为一周用量 参考价格为18000/盒


【威罗菲尼片警告和注意事项】

(1)24%患者中发生皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)。治疗开始前和当用治疗时每2个月进行皮肤学评价。切除处理和继续治疗不调整剂量。

(2)治疗期间和再次开始治疗时曾报道严重超敏反应,包括过敏反应。经受严重超敏反应患者中终止ZELBORAF。

(3)曾报道严重皮肤学反应,包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解。经受严重皮肤学反应患者中终止治疗。

(4)曾报道QT延长。治疗前和调整剂量后监视ECG和电解质。在第15天,治疗头3个月期间每3个月,其后每3个月,或更常如临床指示时监视ECGs。如QTc超过500 ms,短暂中断ZELBORAF,校正电解质异常,和控制对QT延长风险因子。

(5)可能发生肝实验室异常。治疗开始前和治疗期间每月,或当临床指示时监视肝酶和胆红素。

(6)曾报道光敏性。服用ZELBORAF时建议患者避免暴露阳光。

(7)曾报道严重眼科反应,包括葡萄膜炎,虹膜炎和视网膜静脉阻塞。对眼科反应常规监视患者。

(8)曾报道新原发性恶性黑色素瘤。切除处理,和继续治疗无剂量调整。如上所述,进行皮肤学监视。

(9)妊娠:可能致胎儿危害. 忠告妇女对胎儿潜在风险.

(10)为了选择适于ZELBORAF治疗患者,用一种FDA-批准的检验BRAF突变。尚未在有野生型BRAF黑色素瘤患者中研究ZELBORAF的疗效和安全性。


【威罗菲尼片不良反应】

最常见不良反应( 30%)是关节痛,皮疹,脱发,疲乏,光敏反应,恶心,瘙痒和皮肤乳头状瘤。


【威罗菲尼片药物相互作用】

(1)CYP底物:建议不要的同时使用ZELBORAF与被CYP3A4,CYP1A2或CYP2D6代谢治疗窗狭窄药物。如不能避免共同给药,谨慎对待和考虑减低同时CYP1A2或CYP2D6底物药物的剂量。

(2)ZELBORAF可能增加同时给药华法林[warfarin]暴露。当ZELBORAF与华法林同时使用时谨慎对待和考虑另外INR监视。


【威罗菲尼特殊人群中使用】

哺乳母亲:当接受ZELBORAF时终止哺乳








本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

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