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宫颈癌放疗后罕见但潜在的严重并发症是输尿管变窄,这会导致肾脏损伤,甚至导致危及生命的感染。迄今为止,人们一直担心近距离放疗会增加这一风险,尽管治疗是为了带来更好的生存质量。
然而,在ESTRO 37会议上发布的两项大型国际试验的新研究表明,腔内和间质(IC / IS)近距离放射治疗是安全的,不会增加输尿管狭窄的风险。腔内(IC)近距离放射疗法将处置器放置在子宫中,而间质(IS)近距离放疗将针直接插入肿瘤中,然后通过这些方法中的一种或两种将合适的辐射剂量递送至癌症。根据CT或MRI扫描确定癌症的确切位置之后执行该程序,以便可以精准放射治疗,这被称为图像引导近距离放射治疗(IGBT)。
丹麦奥胡斯大学医院顾问Lars Fokdal博士(医学博士)领导了这项研究,他说:这些结果表明,使用腔内联合间质技术的图像引导近距离放射治疗是安全的,并且不会增加输尿管狭窄的风险。
Fokdal博士和他的同事们观察了1772名宫颈癌患者的数据,共涉及12个国家的人群。 36%的患者接受IGBT治疗。共追踪了1至163个月(中位月数为29)之后,36例患者被诊断为输尿管狭窄(3-4级)。发生3-4级输尿管狭窄的总体风险为3年后2%,5年后为3.2%。宫颈癌患者输尿管狭窄的发生率一般在2-3%之间,所以IC / IS图像引导近距离放疗后发生并发症的总体风险比较好。Fokdal博士说,使用技术为我们的患者带来更好的结果和价值。
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