时间：2018-11-06 17:57 编辑:全球肿瘤医生网
1、因烟草控制成果：2065年肺癌死亡率将降低79%
近期，发表在内科医学年鉴上的一项研究，表明现有的烟草控制工作将持续到2065年，有效降低肺癌死亡率。
来自密歇根大学安娜堡分校的Jihyoun Jeon博士及其同事使用了四种肺癌自然史模拟模型，将颞叶吸烟模式与肺癌发病率联系起来，以预测现有烟草控制措施对2015年到2065年的肺癌死亡率的影响。这些模型使用美国1964年至2015年的吸烟数据和1969年至2010年30至84岁成人的肺癌死亡率。
研究人员发现，假设吸烟率持续下降，预计2015至2065年间，年龄调整后的肺癌死亡率将下降79％。尽管美国人口的预期增长，老龄化和预期寿命延长，肺癌死亡人数预计将从135,000减少到50,000（减少63％）。然而，到2065年，预计还会有440万人因肺癌死亡，2065年约有2000万成年人继续吸烟。
近年来，中国也在实施禁烟措施，毫无疑问将对肺癌的发生率与死亡率有积极的控制作用，但是，还没有完整的数据报道禁烟对中国肺癌死亡率的影响，我们期待医学人员的相关大型研究。
2、夜班女性要注意啦！乳腺癌风险大大增加
一项重要的新研究表明，那些喜欢熬夜的女性（夜猫子）患乳腺癌的可能性是日间工作女性（百灵鸟）的两倍。由英国癌症研究中心和医学研究委员会（MRC）资助的英国研究人员研究了成千上万的女性，以确定她们的睡眠方式是否会对她们是否患上疾病产生影响。
该研究小组对2,740名乳腺癌幸存者与149,064名无病女性进行了比较，结果发现百灵鸟患乳腺癌的可能性降低了48％。
同样地，他们将228,951名女性的遗传变异映射为夜猫子或百灵鸟，并将其与癌症风险进行比较。与夜猫子相比，百灵鸟使患乳腺癌的风险降低了40％。本研究表明早起对乳腺癌风险的保护作用的结果与之前的研究一致，突出了夜班工作、夜间光照是乳腺癌的危险因素。
每年约有55,000名妇女被诊断患有乳腺癌，11,000名妇女将死于该疾病。根据85,000名被要求佩戴运动监测器的英国生物银行参与者的数据，该研究还研究了女性每晚睡眠的数量是否与患癌症的风险有关。
结果显示，睡眠时间超过推荐的7-8小时的女性每多睡一小时，乳腺癌风险增加20％。这一发现进一步证明了我们的生物钟和自然睡眠偏好与乳腺癌的发病有关。夜班工作与身心健康状况恶化有关。这项研究提供了进一步的证据，表明睡眠模式的中断可能在癌症发展中起作用。
3、PK克唑替尼一线霸主地位，布加替尼完胜
根据对ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者的影响，二代ALK抑制剂brigatinib（布加替尼）与crizotinib（克唑替尼）相比，大大延迟了颅内进展的时间和延长的临时无进展生存期（PFS）。ALTA-1L试验在德国慕尼黑举行的ESMO 2018大会上发布。
275例无先前酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的IIIB / IV期ALK阳性NSCLC患者被随机分配接受brigatinib或crizotinib。33％的患者有脑转移，并且14％的参与者存在可测量的脑转移。14％脑转移先前脑放射治疗过。
在首次中期分析时，在意向性治疗（ITT）患者以及基线存在脑转移的患者中，与Xalkori相比，Alunbrig均显著改善了颅内PFS。在基线存在脑转移的患者中，与Xalkori相比，Alunbrig使脑进展和死亡风险降低了73%。在基线无脑转移的患者中，首次中期分析时的颅内PFS数据尚不成熟。
与Xalkori相比，Alunbrig也改善了颅内ORR，具体为：在基线存在可评估脑转移的患者中，Alunbrig治疗组确认的颅内ORR为78%，Xalkori治疗组为29%；在基线不可评估脑转移的患者中，Alunbrig治疗组确认的颅内ORR为67%，Xalkori治疗组为17%。
与Xalkori相比，Alunbrig也显著延缓了中枢神经系统（CNS）进展（先前无系统性进展）和系统性进展（先前无CNS进展）。与CNS相关的基线因素，如基线脑转移患者的比例、脑转移瘤的平均数量以及先前的脑放疗（包括类型）在这2个治疗组的患者中平衡。
该研究中，与Alunbrig相关的安全性概况与该药现有的美国处方信息基本一致。这些颅内疗效数据进一步增强了Alunbrig相对于Xalkori用于ALK+局部晚期或转移性NSCLC患者一线治疗的优势。
4、科学家为小儿肝癌开发出全新免疫疗法
化学和生物分子工程副教授Navin Varadarajan致力于提高T细胞免疫治疗的有效性，先前获得了德克萨斯州癌症预防研究所（CPRIT）颁发的两个奖项，免疫系统T细胞会对抗外来入侵者或感染，Varadarajan修饰T细胞以识别和杀死肝癌细胞中发现的磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3为高风险儿科肝癌建立新疗法。在这项CPRIT多研究者研究奖项中，他与贝勒医学院的医学研究员Andras Heczey合作，研究青少年肝细胞癌（HCC）。
对于大多数转移性肝细胞肿瘤，没有有效的无进展生存方法。目前的治疗包括手术切除或肝移植与剂量较大的化疗方案相结合，可能导致低血细胞计数，听力损伤，言语和认知延迟以及对心脏造成长期损害。因此，开发新的，有效的和更安全的疗法至关重要。
基于T细胞的免疫疗法已经在其他类型的癌症中起作用，例如白血病和淋巴瘤。贝勒团队将进一步分离T细胞，用合成受体修饰它们，然后利用记录T细胞工作情况的平台来确定哪些T细胞特异性对抗癌细胞至关重要，Varadarajan团队建立了基于显微镜监测细胞功能的方法。一旦确定，可通过遗传编辑添加或减去某些功能，以使T细胞成为 的癌症战斗机。这些经过修饰的细胞将在贝勒的临床试验中提供有针对性的定制疗法。CPRIT在免疫治疗方面取得了进展，通过免疫疗法的力量或将在儿科HCC中获得持续和持久的患者反应。
5、美国FDA授予PV-10 ORPHAN药物用于治疗神经母细胞瘤
昨日，美国食品和药物管理局（FDA）批准PV-10用于小分子溶瘤免疫治疗PV的孤儿药指定药（ODD），瘤内注射PV-10可诱导实体瘤免疫原性细胞死亡（ICD）并刺激循环T细胞中的肿瘤特异性反应性，可用于治疗神经母细胞瘤。
神经母细胞瘤由未成熟的神经细胞形成，通常始于肾上腺。它也可能从腹部，胸部或脊柱附近开始。神经母细胞瘤最常发生在5岁以下的儿童中，并在肿瘤生长并出现症状时出现。根据美国国家癌症研究所SEER癌症统计评论，0至19岁儿童的5年生存率为75.2％。
PV-10在治疗难治性神经母细胞瘤中的初步非临床试验与PV-10对小鼠和人类成人实体肿瘤的既往非临床和临床研究密切相关，肿瘤（选择性破坏注射的肿瘤）和细胞ICD水平。儿科肿瘤学成员机构的非临床调查实验性治疗研究者联合会（POETIC）已确认ICD也发生在神经母细胞瘤中。
FDA将ODD状态授予用于治疗，诊断或预防影响美国不到20万人的罕见疾病或病症的药物。ODD状态使公司获得的利益包括上市后批准的7年市场独占权，美国临床试验的税收抵免，孤儿药物补助金的资格以及某些行政费用的放弃。之前的ODD状态被授予PV-10用于治疗2007年的转移性黑素瘤和2013年的肝细胞癌（HCC）。
6、肿瘤沉积与胃癌患者预后关系密切
肿瘤沉积物（TD）是在软组织中与原发肿瘤不连续的癌细胞簇。研究人员进行文献检索以进行鉴定胃癌患者TD和预后关系的研究。
该荟萃分析中纳入了8篇论文，其中风险比（RR）和危害比（HR）在95％置信区间（95％CI）进行。在7445例患者中，1551例有TD（20.9％）。TD与单变量总生存率（OS）降低（HR：2.82,95％CI 1.9-4.3）和多变量分析（HR：1.65,95％CI 1.3-2.1）相关。TDs还与已知的预后因素相关，如同步转移性疾病（RR：9.5），侵袭深度（RR：1.8），淋巴结转移（RR：1.7），淋巴管侵犯（RR：1.7），血管侵犯（RR：2.6）和分化不良（RR：1.2）。
现强烈的迹象表明TDs是胃癌患者预后的独立预测因子。因此，建议TD应该包含在胃癌的分期中。
https://medicalxpress.com/news/2018-11-percent-lung-ca-mortality.html
https://uk.news.yahoo.com/why-night-owls-may-greater-000100464.html
https://www.cancertherapyadvisor.com/esmo-2018/lung-cancer-nsclc-brigatinib-more-effective-alk-positive-crizotinib-treatment/article/808780/
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-11/uoh-eif110518.php
https://globenewswire.com/news-release/2018/11/05/1645028/0/en/US-FDA-GRANTS-PV-10-ORPHAN-DRUG-DESIGNATION-FOR-NEUROBLASTOMA.html
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/his.13781
本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文，所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段，患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段，患者需要在医生的指导下，在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。
