时间：2018-11-20 11:15 编辑:全球肿瘤医生网
根据发表在《国际放射肿瘤学》杂志上的一项研究结果，与X射线放射治疗（XRT）相比，使用质子放射治疗（PRT）的儿童脑肿瘤患者，神经认知情况可保持良好状态。
研究人员对125名接受脑肿瘤治疗的儿科患者的智商（IQ），反应速度，视觉运动整合（VMI），父母报告功能，执行功能和记忆进行了评估。与XRT相比，PRT有更高的IQ，处理速度和父母报告的实际功能相关。
主要作者Jeffrey Paul Gross医学博士说，通常，在完成脑肿瘤放疗后的几年内，儿童会出现并遇到一些与注意力和反应处理速度有关的问题，他们的智商低于未经过任何治疗的同龄人。很多可能是由于脑瘤本身，手术，化学疗法和放射线造成的。但是，我们知道放疗是主要原因。
质子疗法比传统的XRT方法为更少的健康脑组织提供辐射。在PRT期间，质子将其剂量直接攻击到肿瘤，而XRT的常规放疗会超出肿瘤至其它区域。Gross表示，PRT对儿童的大脑的危害较小，儿童处于快速发育阶段，因此对大脑的敏感性比成人更敏感。
根据单变量分析，接受PRT的人的平均语言智商为99.6％，而接受XRT的人的平均语言智商为92.9％（P= .03）。在PRT和XRT人群中，评估显示全面智商为99.6％对88.6％，处理速度为86.9％对80.0％，VMI为87.1％对80.8％，一般自适应复合率为91.4％对80.7％，概念功能为94.6％对84.1％，社会功能为94.8％对86.2％，实际功能为91.1％对78.9％。长期记忆或数字跨度没有显著差异。
所进行的亚组分析显示，与颅脑照射（CSI）或全心室放疗（n = 76）后的XRT相比，PRT与更高的IQ相关，反应速度更快。研究人员得出结论，在接受CSI或全心室放射治疗的患者中，全面智商存在差异。接受部分脑RT的患者的处理速度也存在差异。
这项研究是传统放疗与质子治疗的第一次比较，以提供从认知角度看益处的证明，在这次分析中观察到通过质子治疗，避免孩子大脑发育受到影响。研究人员还指出，接受PRT的患者的社会经济地位高于接受XRT治疗的患者。随着全世界质子治疗中心的发展，患者越来越容易接受质子治疗。
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