时间:2018-12-10 14:00 编辑:全球肿瘤医生网
局部晚期口腔癌患者五年存活率是40%左右。如果找到预测口腔癌进展的方法,可以帮助医生选择最合适的术后治疗方法,风险最高的患者可以接受最具侵略性的放疗和化疗组合。
科罗拉多大学癌症中心的研究人员收集了2000年至2015年期间在科罗拉多州UCHealth大学医院接受手术和/或手术后治疗局部晚期口腔癌的149名患者的信息。目前口腔癌的淋巴结分期系统是基于肿瘤在相关淋巴结壁外的大小,数量,侧向性和扩散,在其他类型的癌症,如乳腺癌,预测癌症风险的模型中常用的一个因素是淋巴结受累程度。研究人员一直在探索淋巴结受累的另一种方法,即手术切除的癌症阳性淋巴结的比例是否可以预测治疗结果。淋巴结阳性比率(LNR),也可能是口腔癌生存的预测因子。
研究的149名患者在手术期间切除了29个淋巴结中位数。这些淋巴结中约有9%为癌症阳性。这意味着一些患者的LNR高于10%,而其他患者的LNR尤其低或甚至为零。结果表明,LNR大于10%的患者患癌症的风险大约是其复发风险的2.5倍,死亡风险比LNR低于10%的患者高2.7倍。结果发表在《JAMA耳鼻喉科》学杂志上。
研究显示,LNR似乎比传统的淋巴结分期方法更能预测患者的治疗结果。需要更大规模的研究来验证这些结果,并且可能值得探索将LNR纳入当前模型以评估复发风险的方法。患有侵袭性疾病的患者应在手术后接受更强化疗和放疗,而其他疾病侵袭性较小的患者通常会放弃这些治疗的全部程度。目前的研究增加了越来越多的证据支持使用LNR来识别患有局部晚期口腔癌复发和死亡风险最高的患者。
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/12/181206114835.htm
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